作者：医库君，来源：为了家人学点医

强直性脊柱炎髋关节置换术后常见并发症有关节松动、异位骨化、髋关节脱位等。

常见的假体松动的原因包括：股骨假体选择不当，生物型假体压配不好，以及术后过早负重及活动量过大等。有报道初次关节置换术后10，15，20年关节存活率分别为90%，78%，64%，而七十年代早期关节置换术后的存活率更低，10年和15年的存活率仅为80%和66%，均明显较股骨头坏死、骨性关节炎等疾患置换术后的存活率低。

防止关节脱位的方法不少，如根据畸形形态调整假体位、清除髋臼周围骨赘、松解髋前紧张软组织等。由于强直性脊柱炎患者多有骨质疏松症状，术中骨折的发生率远高于其他患者。为避免术中出现骨折，磨臼及扩髓要定位准确，必要时可用C臂机辅助，切忌暴力操作。

异位骨化也是髋关节置换术后常见的一种并发症，发生率介于5.7%～77%之间。发生异位骨化可能的原因有碎骨屑清除不彻底，骨代谢异常，术前全身病情未控制好及术后没有继续AS的治疗。而对于异位骨化的预防可采取的措施主要包括围手术期应用NSAID类药，术中冲洗清除碎骨屑，术后抗骨质疏松治疗。

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