专家解答强直性脊柱炎患者为何更易跌倒

王先生，患强直性脊柱炎3年，除了偶尔的晨起腰痛之外，并无特殊的不适，他也不曾在意。周日，外地出差的他在沐浴时，起身时猛的一踉跄，便重重地跌坐在浴缸边上，下腰处开始隐隐作痛……

第二天，医院就诊，拍片一看，骨折。

大夫：“骨折了!”

王先生：“什么?洗个澡都能骨折?”

大夫：“看看片子，L4L5，脆性骨折，住院吧!”

王先生：“自从患上强直性脊柱炎以后，不但容易跌倒，也比以前容易骨折了，这究竟是为什么呀!”

临床调查显示，类似王先生这样易跌倒、易骨折的强直性脊柱炎患者不在少数，相关研究指出，强直性脊柱炎患者发生跌倒和骨折的风险是正常人的7.6倍！

为何患者易跌倒?

沈阳京城强直性脊柱炎研究院裴绍国主任指出：当强直性脊柱炎侵犯脊柱后，患者往往会出现一定的脊柱后凸或侧弯，这会影响患者的身体平衡。一开始，患者还可通过伸髋、屈膝及踝跖屈等动作使自身重心前移，从而尽可能地保持平衡。但随着疾病的进一步加重，患者的代偿能力会逐步减弱，当患者代偿能力不足时，身体便会不可避免地失去平衡，从而容易跌倒。

为何强直性脊柱炎患者骨折风险高于常人?

1强直性脊柱炎患者的平衡能力比常人差，因为患者容易出现，关节、腰背僵硬，抬伸腿困难，腰背转动困难，当出现某些情况反应不及时，容易导致关节脊柱骨折。

2强直性脊柱炎患者骨密度明显低于常人，临床数据表明：40%的强直性脊柱炎患者伴有骨质疏松症，其关节脊柱比常人脆弱，跌倒碰撞更容易导致骨折;

%的强直性脊柱炎患者伴有髋关节病变，髋部活动困难，在某些情况下不当的动作也是导致骨折的原因之一。

裴绍国主任强调：强直性脊柱炎患者由于持续炎症作用以及随着年龄的增长，骨量都有不同程度的下降。但并不是每个强直性脊柱炎患者都会出现严重平衡能力下降，易骨折现象，关键在于如何及早进行有效的治疗和预防。

1首先：

强直性脊柱炎患者要维持相对正常的骨量，最重要的是积极祛除/控制无菌性炎症，只要炎症祛除/控制稳定了，出现骨量下降的可能性自然会下降。系统的治疗方案、科学的治疗行为，在减轻关节炎症侵蚀、缓解关节疼痛、防止关节畸形的同时也能有效防止骨质疏松，从而避免出现骨折现象。

2其次：

强直性脊柱炎患者应该坚持积极的体育锻炼，适当进行户外活动，散步、打太极拳、运动操、游泳等都是比较理想的选择。值得注意的是，虽然长期锻炼有利于骨量的维持，但运动锻炼过程中要循序渐进，切记避免过于激烈的体育运动，以免因外伤导致病情加重。

3最后：

保持健康的饮食习惯也很重要，多食用鱼、虾皮、海带、牛奶、骨头汤、鸡蛋、豆类、芝麻、绿叶蔬菜等食物，改变不健康的生活习惯，戒烟戒酒，不喝或少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，对防止骨量下降也有一定作用。

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温馨提醒：

强直性脊柱炎患者随着年龄的增长及病情的进展，其活动时跌倒的风险会逐步上升。因此在平时应注意检查自身的平衡能力，进行适当的康复训练，以防日常摔倒受伤加重病情。

同时治疗的意义对于患者来说也至关重要，解决病情持续发展是从根本上降低跌倒骨折的风险。