连续长时间工作后,不少人会有“颈椎疼”、“腰酸背痛动不了”的感觉,甚至有人“一早起床,一只眼睛通红”。这些看似稀松平常的情况,一旦无法缓解甚至症状加重,必须引起重视,因为这些症状都可能是强直性脊柱炎的早期表现。 今年25岁的王先生,一周前晨起发现左眼通红,以为是睡眠不好所致,便没放在心上,但没过几天就出现颈椎、腰背不适。到医院就诊,却发现这些症状都是强直性脊柱炎引起的。 怪病一场“眼睛通红”,竟是脊柱问题高邮的王先生今年25岁,从事销售工作的他,经常要陪客户应酬,因此睡觉时间都很晚。一周前的一天早上,王先生起床后发现自己的左眼通红,“不疼不痒,而且只有一只眼睛发红,我以为是没睡好,加上前一天晚上喝多了才这样的。”王先生并不以为意。 2天过去了,通红的左眼并没有好转,王先生便买了瓶眼药水回来,滴了三四天仍不见好。 觉得有些不对医院眼科就诊,医生仔细检查后发现,这并不是单纯的眼部疾病,加上王先生已经使用过眼药水并未起效,便建议他到其他科室检查。“当时那个医生让我到脊柱外科看医生,我还觉得不太靠谱,结果查下来还真是脊柱毛病。” 原来,除了左眼通红外,王先生还时常有颈椎不适、腰背僵硬的感觉,通过人类白细胞相关抗原HLA_B27的检查,医生确诊是强直性脊柱炎。“因为患者没有发生关节病变,通过这种检查是可以早期发现的。”当时的主治大夫介绍。 据了解,强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病,会引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,不治疗导致病情严重,还会引起不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。王长峰表示:“虽然目前还没有彻底治愈的办法,但现在已经用药物等方法能够起到完全控制的效果。” 并不罕见,20岁左右年轻人较常见专家介绍,强直性脊柱炎的发病率约为0.3%,“因为这种疾病与情绪、风湿等有关,所以降温后门诊上每天都有新增患者前来就诊。而且临床上常常遇到20岁左右的年轻人,其中不少都是学生。”王长峰表示,40岁以上的发病者就比较少见了。 据了解,强直性脊柱炎的早期症状为腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜间、久坐、久站时严重,活动后减轻。由于该病起病、进展缓慢,开始时的腰痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,因此容易被忽视。 专家介绍,曾经有位18岁左右的大学生出现关节疼痛,在就读的大学找了位校医看病,诊断为滑膜炎。做了相关手术后,该学生的右下肢被固定并卧床,结果一个月后出现下肢肌肉萎缩,且疼痛没有明显的减轻。医院,才发现患的并不是滑膜炎,而是强直性脊柱炎。确诊后用了非甾体抗炎药加上免疫抑制剂治疗,两周后就有明显的好转。 专家提醒“强直”与3种病最易混淆 此外,强直性脊柱炎症状的误诊率也较高,尤其是患者在对疾病本身不了解的时候,常常跑错科室延误病情。“总体来讲,早期的强直性脊柱炎很容易被误诊成虹膜炎、下颌关节炎、颈椎病这几种病。”专家介绍。 1虹膜炎因为强直性脊柱炎可能导致眼睛发红甚至感染,与虹膜炎症状相似,但强直性脊柱炎出现的眼睛发红常常是单眼,而虹膜炎则是双眼发病,所以治疗往往“不见效果”; 2下颌关节炎如果感觉两个下颌关节有点疼痛,很多人的第一反应是笑大劲、吃饭吃的太硬了,到骨科一看,被诊断为下颌关节炎,这样“治标不治本”会出现反复发作; 3颈椎病强直性脊柱炎早期的颈椎疼痛和任何一个颈椎性疾病完全相符,再加上现在的年轻人生活习惯不好、工作压力大,颈椎不适的症状非常普遍,所以出现误诊的情况并不少见。 “所以建议年轻人如果出现间断性的腰背、颈椎、脚后跟疼痛、僵硬,不明原因的眼睛发红,在不能确诊的情况下,最好做一下‘人类白细胞相关抗原HLA_B27’检查,就能早期诊断。”专家建议。 健康常识 Q:如何避免“强直”?A:养成良好习惯,多运动。 专家介绍,对于强直性脊柱炎的病因,虽然目前医学界暂无定论,“但有一定的家族遗传倾向,此外与外伤、精神打击、炎症、风寒湿的外界诱因有一定的关系。”王长峰表示,“换言之,强直性脊柱炎发病是由于多种原因导致免疫功能失衡,达到发病的临界点,疾病就会表现出来,而这些外因就是导火索,要想完全避免很困难,但是养成良好的生活习惯肯定是有益无害的。” 那么已经确诊的强直性脊柱炎患者该如何缓解?专家介绍,强直性脊柱炎的治疗包括康复治疗和药物治疗。已经确诊的患者,可以经常做一些深呼吸、扩胸运动、屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等活动来缓解,而药物治疗则应该在医生指导下服用。 医院风湿免疫二科 医院(医院)风湿免疫二科是华北地区最大的风湿免疫病专科,是沧州市系统性红斑狼疮治疗中心,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎治疗中心,科室拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备。每年有来自10余个省份的数百名患者得到及时、正规的治疗。科主任姜淑华带领全科人员,以精湛的技术和科普方面的不懈努力,推动了沧州风湿免疫学的发展。姜淑华主任,年荣获“河北省最美医生”十佳殊荣。专家简介姜淑华 河北省沧州中西医结合医(医院)风湿二科主任 主任医师,全国中西医结合风湿联盟常委,河北省中西医结合风湿免疫学会常委,沧州中西医结合风湿免疫学会主委,姜淑华主任带领全科人员,以精湛的技术和科普方面的不懈努力,推动了沧州风湿免疫学的发展,年,姜淑华主任被河北省委宣传部、河北省卫计委,授予河北省十大最美医生称号,长期从事风湿免疫病专业,获得省级科技进步奖三项,市级科技进步奖四项,先后发表科研及学术论文40余篇,专著2部,曾赴日本进修学习,多医院、医院、北医三院进修学习,参加海峡两岸学术交流活动及国内外大型学术交流活动。 专家特长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征(免疫性胎停、反复流产、不孕不育)、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病(口腔溃疡)、硬皮病、动脉炎、多发性肌炎、皮肌炎、过敏性紫癜、股骨头坏死的保守治疗,尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治,抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。 咨询 出诊时间:每周二、四、六全天 出诊地点:医院门诊楼二楼风湿免疫科门诊平利峰河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,曾多医院、医院进修学习,在国内外杂志发表科研论文数篇。咨询孙凤艳河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。咨询王晓磊河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。咨询赞赏 |