有关强直性脊柱炎的运动治疗的四个问题

时间:2018-2-23来源:本站原创作者:佚名
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强直性脊柱炎是一种多发于青壮年的脊柱关节病,以脊柱为主要病变部位,常累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变。强直性脊柱炎病程较长,在接受正规治疗的同时,医生往往强调运动治疗的重要性,接下来我们就针对患者对强直性脊柱炎的运动治疗存在的疑问做下解答。

问题一

很多医生都会强调让患者运动,为何对于强直性脊柱炎的患者,运动这么重要?专家解答:运动的重要性的确不亚于药物治疗,与类风湿关节炎等疾病一样,AS是越运动越好。经常有患者,一旦发现这个疾病,又是休学,又是卧床,这是一个根本性错误。运动可以缓解症状,防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量,增加肺活量,提高生活质量。已有研究显示,经过6个月运动还能明显提高自信心和关节灵活性,改善关节功能。但必须要强调的是,运动要谨慎而不间断的进行。

问题二

针对病情发展到不同阶段的强直患者,运动的项目、强度和时间,是不是也不一样?专家解答:是的,运动项目、强度和时间随病程和受累部位的不同而有差异。如病程比较长,已出现了驼背、脊柱平直、扩胸受限等情况时,应强调背部运动,扩胸运动,且因脊柱活动度差,而易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可行一些休闲运动,如做广播体操、游泳和打太极等。但需要注意的是,游泳不要在凉水中进行,应在温水,如温泉中进行。国外有专门的温泉供患者使用。而打太极拳能提高关节的柔软性和灵活性。关于运动的持续性比运动的强度高低更重要,一般而言,中等强度运动(2-4小时/周)比不运动及高强度运动(10小时/周)更理想。每周至少5次、每次至少30分钟。

问题三

一旦确诊强直后,患者坐、立、睡觉等,是不是都要注意一定的姿势?专家解答:坐、立及卧姿的确都很重要。首先,要保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度,预防脊柱畸形。其次,睡觉时尽量睡硬板床,采用仰卧或俯卧位,避免侧卧,特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛,但易导致脊柱驼背畸形。若有颈椎受累,应低枕或去枕平卧,防止颈椎反弓畸形。若用枕头,尽可能低,能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。再次,站立时要抬头、挺胸、收腹,必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。坐位时应直背硬靠椅,上身保持挺直,髋膝屈曲90度,避免坐矮板凳和沙发,避免弯腰过久引起脊柱畸形。

问题四

强直患者要定期测量身高,这有什么意义呢?专家解答:定期测量身高能够早期发现脊柱弯曲,同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折,及早进行治疗。

强直性脊柱炎致残率极高。因此,在治疗上不但要止痛,更重要的是要控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,制止病情进展至关节功能障碍,防止步入残废。强直性脊柱炎属于慢性发展性疾病,病程越长,治疗难度越大,世界卫生组织号召“早预防,早治疗,防止致残”。对于早期患者常用疗法包括药物、针灸、拔罐、中药熏蒸、理疗等方法,在一定程度上可以延缓病程发展、改善腰背疼痛现象,但疗效的维持情况因人而异,复发率较高,不能从根本上控制或减少病情活动,阻止脊柱关节出现不可逆的破坏。对于保守治疗无效的强直性脊柱炎患者,麦瑞骨科推出四联同步疗法,融合浴、针、镜、药四种治疗方法于一体,依人、依因、依疗程、按步骤、按部位分期治疗,从根本突破了传统治疗方法的局限,将中医传统治疗方法与现代科学研究相结合,通过个体化的综合治疗,对强直性脊柱炎引起的晨僵、关节粘连、纤维性强直、轻中度变形能达到化开强直、纠正变形的极好疗效。从检查到治疗到康复都配备最先进的设备,根据检测的结果进行科学的组合、多维的立体的综合的治疗,最终实现有效—显效—康复的治疗目的。

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