强直性脊柱炎是一种慢性、炎症性疾病，好发于15-30岁的青少年人群。按照患病时间和病情发展，可以将强直性脊柱炎分为早期、中期和晚期。

早期强直性脊柱炎

强直性脊柱炎具有隐袭性，发病时症状可能并不明显。早期的强直患者常会感觉到持续性的腰背疼痛，疼痛在夜间会加重，适度活动后疼痛会有所好转，过度运动则会加重疼痛感觉。因为关节炎症的影响，患者早上起来的时候还会出现关节僵硬、活动不便。

除了腰背疼痛和关节晨僵，早期的强直患者还有可能会伴随久站或行走易疲惫、贫血、发热等全身性表现。

中期强直性脊柱炎

和早期强直相比，中期的强直患者病情活动度会更高，疾病迅速发展，外在的症状表现也更加明显，患者腰背疼痛症状会更加突出，患者会因疼痛而无法入睡，甚至是被痛醒。

此时期，患者晨僵的症状也会更加严重。除此之外，中期强直患者还会因为骶髂关节、脊柱关节发生改变或被破坏而出现疼痛或活动受限。对中期患者进行影像学检查一般可以发现患者骶髂关节的关节边缘模糊、关节间隙变窄和轻微硬化等。

晚期强直性脊柱炎

晚期强直患者关节已经发生了明显的改变，在影像学检查下，可以看见患者脊柱关节融合或呈竹节样改变、骶髂关节融合或固定。

此时期，患者会发生驼背畸形，并且这种畸形改变还会带来很多其他的症状。强直带来的驼背畸形，首先会影响患者的外形，若患者为正处于发育期的青少年，还会引起发育不良，造成患者心理上的痛苦；除了这些，强直带来的驼背畸形还会压迫胸肺，造成呼吸困难；压迫心脏，造成心脏不适。

除了关节症状，强直性脊柱炎还会伴随很多关节外的并发症。

强直性眼病：虹膜炎、结膜炎、葡萄膜炎、眼色素层炎、眼前出血、甚至失明；

强直性神经病变：脊柱强直、骨质疏松、脊髓压迫症、马尾综合症（使下肢及臀部神经根发生疼痛、麻木）；

强直性肺病：肺部纤维化、不规则斑点、伴咳嗽、气喘、肺炎、胸膜炎等；

强直带来的其他病变：心脏病变和耳部病变。

编辑、发布丨风妹儿

审稿丨外宣部

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