什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎是“强直”与“脊柱炎”两个词的结合，通常被患者称为“活着的木乃伊”“不死的癌症”，它是一种慢性进行性全身炎症疾病。以侵犯中轴关节为主，如骶髂关节、髋关节和脊柱等。

强直性脊柱炎是遗传、环境和免疫因素共同作用导致的疾病。研究证实，强直性脊柱炎的发病和人的白细胞抗原HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。如在同卵双生子中强直性脊柱炎遗传度高达97%，而超过95%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。但在HLA-B27阳性的人群中，只有大约5%的人罹患强直性脊柱炎。这说明仍然有其他因素参与其发病，比如目前研究较多的肠道感染等等。但HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史的人患病的危险性会相应增加。目前，我国强直性脊柱炎患病率为0.3%。发病年龄通常在10至40岁，发病高峰年龄为20－30岁。

强直性脊柱炎是一种以脊柱本身及其附属组织慢性炎症受累为主。一般起病比较隐匿，进展缓慢。由于它导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别，特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据调查，我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间。

强直性脊柱炎的疼痛特点往往是休息后加重，活动后会减轻。有一些患者的疼痛部位表现为单侧或双侧的臀部、髋部。而有的仅仅表现为单侧或双侧的下肢关节如膝、足跟等关节的肿胀、疼痛。发展到后期，患者就会表现脊柱的强直。其中，约有1/3的强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变。尤其是起病年龄小的患者髋关节病变更为常见，表现为活动受限并常伴有功能障碍，有些会造成长期卧床，不能行走甚至残疾的后果。

目前针对强直性脊柱炎这个疾病还没有根治的办法，治疗的目的就是控制疾病、减轻症状、防止畸形。因此，一旦出现以上的症状持续达三个月之久，尤其是年轻男性，就要高度怀疑强直性脊柱炎的可能。应该尽快就诊，达到早期诊断、早期治疗、提高生活质量、改善预后。

专家简介

吴歆，女，副主任医师副教授，医学博士，毕业于第二军医大学。曾赴澳大利亚昆士兰大学学习。发表多篇SCI及核心期刊论文，承担国家自然科学基金面上项目、青年项目等。获上海市医学科技奖一等奖一项。专业特色擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病的诊治以及生物制剂的个体化应用。

擅长：强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨质疏松、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病

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