天王嫂昆凌二胎怀儿子的消息，令周杰伦的歌迷欢欣雀跃的同时也不无担忧：周杰伦有强直性脊柱炎，儿子会遗传吗？

因为这种病，男性被遗传的几率更高。

那么，强直性脊柱炎究竟是怎样一种疾病？它的遗传几率有多高？怎么才能早早发现并预防呢？强直性脊柱炎能治愈吗？

关键词：自身免疫性疾病

据世界卫生组织公布，未来全球亟待攻克的3类主要疾病为：

恶性肿瘤

心血管疾病

自身免疫疾病

强直性脊柱炎是最常见的自身免疫性疾病之一。

强直性脊柱炎是一种慢性全身炎症性疾病，主要影响中轴关节，譬如骶髂关节、髋关节和脊柱。有些患者也会出现外周关节的受累，比如膝关节、足关节等。

除关节症状外，也会出现虹膜睫状体炎、结肠炎等症状。如果疾病进展较快，年轻时很容易出现严重的髋关节受累、股骨头坏死等，导致身体残疾；疾病发展到晚期，会出现脊柱的完全强直、畸形导致身体功能和生活质量的严重受损。

我国强直性脊柱炎发病情况：

患病率为0.3%

发病年龄通常在10至40岁

高峰年龄为20-30岁

男女患病比例为2-3:1

也就是说，男性多于女性，且病情较女性严重。

简单的说，强直性脊柱炎是一种男性年轻患者高发致残率高的慢性自身免疫性疾病。

关键词：遗传性

尽管目前对强直性脊柱炎的病因研究还不是十分清晰，但现有的研究资料都发现，基因和环境因素在强直性脊柱炎的发病中发挥重要作用。

“周董”的二胎是个儿子，宝宝是否会遗传强直性脊柱炎呢？

研究证实，强直性脊柱炎的发病和人白细胞抗原HLA-B27密切相关，并且有明显的家族聚集现象。

在同卵双生子中强直性脊柱炎同时患病率高达97%，而约95%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。

但并不是所有HLA-B27阳性的患者都会发病，其中只有大约5%的基因携带者会罹患强直性脊柱炎，这主要是由于HLA-B27目前发现大约有多种亚型，而其中HLA-B、HLA-B亚型才是汉族人群的致病亚型。

强直性脊柱炎是遗传和环境共同作用导致的疾病。

如果遗传无法避免，若没有环境因素影响，也是很难发病的。

目前研究比较明确的容易致病的环境因素包括：感染、外伤和吸烟。

当然，HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史的人患病的危险性也会相应增加。

关键词：早发现

强直性脊柱炎是一种自身免疫性炎症性疾病，发现越早，控制炎症效果越好，也更能避免关节损伤、畸形和功能障碍。

强直性脊柱炎的发病表现：

刚开始的时候：

可能仅仅表现为腰部不适，单侧或间歇性的僵硬感和隐痛，

以后逐渐发展为双侧、持续性的腰痛、僵硬感，

尤其是夜间疼痛明显，甚至影响睡眠。

有一些患者的疼痛表现部位可能不是腰背部，而是单侧或双侧的臀部、髋部。

有些患者仅仅表现为单侧或双侧的下肢关节如膝、足跟等关节的肿胀、疼痛。

强直性脊柱炎发病还会累及眼睛、心血管、肺部和神经肌肉系统。其中以眼部疼痛、流泪、畏光等表现的急性前葡萄膜炎或虹膜睫状体炎最为常见，随后逐渐出现各种关节问题。发展到后期，患者就会表现脊柱的强直。

强直性脊柱炎的疼痛特点往往是休息后加重，活动后会减轻。有些患者会在疾病初期伴有无法缓解的疲劳感。

年纪小的患者，特别容易出现髋关节受累，部分患者一发病就表现为髋关节活动受限、功能障碍甚至卧床无法行走。

因此，一旦出现以上的症状持续达三个月之久，尤其是年轻男性，就要高度怀疑强直性脊柱炎的可能，则需尽快就诊。

关键词：生物制剂

尽管强直性脊柱炎还不能根治，但是通过药物治疗，可以达到临床完全缓解的程度，避免脊柱畸形和功能损伤。

而生物制剂的出现则揭开了强直性脊柱炎治疗的新篇章。

目前，临床上在使用的生物制剂主要作用于炎症性细胞因子，抑制强直性脊柱炎患者体内产生过多的炎症性细胞因子，从而达到缓解疾病症状，阻断骨质破坏和强直的作用。这也是目前国际和国内强直性脊柱炎治疗指南中，提出有明确治疗作用的药物。

当然，患者如能合理自我护理，规律的运动和锻炼，同样可以控制症状并改善预后。

适合强直性脊柱炎患者的运动：

游泳、瑜伽、健身操、太极

运动原则就是开始要慢，选择精力最充沛、疼痛最轻时进行。运动量以第二天的疼痛不加重为度。运动的持续性比运动的强度高低更为重要。

（本医院风湿免疫科副主任医师）

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长按







































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