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强直性脊柱炎确有比较强的家族遗传倾向。年kellgren报告本病家属的平均患病率为4%，年Hart和Hus—Risson在《关节病大全》一书中报告本病患者6%有家族史。根据目前国内外统计资料，尽管本病的家族患病率因人种不同、地区不同，所报导的统计学数字也不尽相同，但均明显高于正常对照组。因此，强直性脊柱炎确有明显的家族遗传倾向。

近年来，随着人们对组织相容抗原HLA系统认识不断加深，本病的家族遗传倾向则得到了进一步的理论认证。在目前已经发现HLA系统的77个抗原中，人们发现HLA-B27阳性患者常常容易患强直性脊柱炎等数种疾病。在HLA-B27,阳性人群中，强直性脊柱炎等疾病的发病率高达20%。在白种人中HLA-B27阳性者强直性脊柱炎的发病率比阴性者高倍。在日本人中，HLA-B27阳性患者的发病率比阴性者高倍。由于HLA是由遗传决定的，因此，不难理解在某些家族何以会出现较多的强直性脊柱炎患者。

必须指出，HLA-B27阳性只说明其对强直性脊柱炎等疾病有易感性，并不意味着HLA-B27阳性患者一定会患强直性脊柱炎。因为促使疾病发病仍需要种种诱因。正因为如此，即使在那些已出现若干强直性脊柱炎的家族内，多数人并不发病。因此，那些在本家族已出现强直性脊柱炎患者的人们，虽然应该提高警惕，但也没有必要心灰意冷，草木皆兵。

不少已患强直性脊柱炎的家长，最担心的问题就是自己的子女是否会被遗传本病。这种心情是完全可以理解的，甚至从某种意义上讲也是完全必要的。但却不能一概而论，强直性脊柱炎的发病在性别上有明显差异，男多于女。因此，如果强直性脊柱炎患者的下一代是女性，那么她被遗传本病的可能性就小，家长无需过分担心。如果下一代是男性，则确应提高警惕。由于强直性脊柱炎的好发年龄是16～25岁，其余年龄组则患本病的发病率锐减。因此，即使下一代是男孩，也无需忧心忡忡，最重要是观察16～25岁这段时间。

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