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　　非药物治疗在骨关节炎的治疗中处于核心地位。包括患者教育、运动和生活指导，以及物理同时治疗等。根据患者情况，有针对性地制订个体化治疗计划。

　　(1)患者教育：①让患者了解本病是一种慢性病，多数预后良好，消除其思想负担，配合治疗；②建立合理的生活方式，避免对本病治疗不利的各种因素，如长久站立、跪位和蹲位、爬楼梯、不良姿势，保护受累的关节等；③在医师指导下规范用药。

　　(2)制订个体化运动计划：①关节在非负重状态下进行活动，保持关节活动度，增强股四头肌的力量以增加关节的稳定性。②对受累关节进行锻炼，如手关节可做抓、握锻练，膝关节在非负重情况下做屈伸活动，颈椎和腰椎关节进行轻柔的不同方向活动。③有氧运动：步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能。

　　(3)生活方式干预包括减体重和饮食调整。超重会增加关节负担，应保持标准体重。遵循结构餐计划，减少卡路里摄入，减少脂肪和糖摄入，限盐，增加水果和蔬菜，足量维生素和矿物质。

　　(4)保护关节可戴护膝等；穿舒适的鞋，用适合的鞋垫。

　　(5)助行工具和辅助设施的使用目的是减轻受累关节的负荷。可使用手杖、助步器等，以减少关节疼痛;增加椅子、车座椅、床的高度，易于上下。

　　(6)物理治疗：急性期物理治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能;慢性期物理治疗的目的是以增强局部血液循环和改善关节功能为主。物理治疗可以减轻疼痛症状和缓解关节僵硬，包括针灸、按摩、推拿、热疗、水疗等。热疗具有缓解疼痛和僵硬、缓解肌肉痉挛和预防挛缩的作用。温泉疗法(Spa)适用于后背部疼痛和下肢骨关节炎患者。急性损伤在最初2-3h用冷敷治疗：慢性疼痛更适合热敷。温度不宜超过45C，时间不宜超过30min。

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　　你要注意以下几点。

　　①心态很重要，保持乐观情绪。

　　②饮食上应注意：多食含硫、镁、硒、锌的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。

　　③有合理的生活和工作习惯：适度控制体重，平时多饮用牛奶，多晒太阳，必要时补充钙剂，应调整劳动强度，避免关节的过度负荷。

　　④多进行有氧运动：需从小运动量开始，循序渐进。

　　⑤正确使用镇痛药，不可以滥用镇痛药，避免2种或2种以上镇痛药同时服用，具体用药应咨询医生。

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