强直性脊柱炎,比痛更可怕的是关节活动受限

时间:2021-6-26来源:本站原创作者:佚名
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腰背、颈椎活动受限,刷牙漱口的水都到不了里面,因为身子是蜷缩的,脖子也抬不起来。

别人跟我打招呼,我只能整个身体转过去,整个脖子很僵硬,已经转不动了。

晚上睡觉根本翻不了身,也平躺不了,只能侧着睡。

强直性脊柱炎(AS),是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,强直性脊柱炎与HLA—B27强关联,与某些微生物(克雷伯杆菌)与易感者自身组织有共同抗原,可引发异常免疫应答,强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生活动受限、脊柱畸形和强直。这对任何一个强直性脊柱炎患者而言,都是可怕的。所以,很多强直患者询问的最多的一个问题就是“活动受限”是什么情况呢?

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中晚期强直性脊柱炎时,全身上下各个器官都会受累,导致一系列如腰椎、胸椎、颈椎疼痛,低头、仰头、转动的功能受限等,使患者随时都有瘫痪残疾的威胁,尤其以驼背、活动困难最明显。脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样变,这时疼痛已不明显,而活动受限和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。此时若再不及时进行救治的话,离瘫痪残疾就不远了。

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腰椎病变特点:腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,也可出现腰肌萎缩。

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胸椎病变特点:背痛、前胸疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。强直性脊柱炎患者晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。

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颈椎病变特点:颈椎疼痛,并可向头后及上肢蔓延,颈部强直和活动受限,低头、仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,这就是受颈部的强直所致。严重的可呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅能看到自己脚面。

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那强直性脊柱炎患者为什么会造成活动受限?

是由强直性脊柱炎病情不断发展所致:

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强直性脊柱炎是由自身免疫紊乱产生无菌性炎症,从而引发的慢性炎性疾病。其无菌性炎症的侵蚀会患者骶髂关节、双髋等部位由下而上的持续性发展,最终在炎症的侵蚀下造成关节部位粘连融合强直,失去活动能力。

是由于患者选择治疗方式单一、不对症所致:

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患者在初期选择的药物、打针等治疗方式,虽然会缓解关节表面部位的疼痛,但是却无法阻止无菌性炎症的发展,因此,在采取治疗的过程中,若不加以控制强直性脊柱炎的病情发展,腰骶、髋关节病变还会持续发展、加重,直至关节活动受限,甚至强直。

疾病有时间窗,不同的时间窗治疗的价值是不同的。虽然强直性脊柱炎的发病原理没有完全阐明,如果在早期积极干预,控制无菌性炎症,换句话说,越是在早期获得充分治疗,到达晚期强直的时间越是会延缓。所以强直性脊柱炎的患者才发生活动受限或者已经活动受限的务必不要放弃治疗,在治疗的同时积极参与功能锻炼,积极的进行治疗,改善功能受限的情况,正常生活还是不成问题的,此外,要知道,积极乐观的情绪对疾病的治疗也是有益无害的。

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