强直性脊柱炎是一种累及脊柱和外周关节的慢性疾病，其对人最大的危害是损坏脊柱和关节功能而导致疼痛、强直及残疾，因此治疗的目的是控制炎症、减轻疼痛，维护关节功能，避免残疾发生，其中正确姿势、功能锻炼、理疗康复在强直性脊柱炎的治疗中非常重要。

一、保持正确的姿势

1、站立姿势：

挺胸、收腹、双眼平视，不要以一种姿势站立或坐得过久，如必须保持一个姿势，应尽可能保持脊柱正直并多做舒展性运动如扩胸、深呼吸等。

2、坐位姿势：

坐椅选硬座和高至头部的硬靠背，并有扶手，调整椅子高度，保持正直姿势，避免身体向前弯曲，胸直立，常活动脊柱，通过坐直和向后活动肩来伸展脊柱，避免坐低而柔软的坐椅或沙发。

3、睡眠姿势：

睡硬板床、低枕、平卧，尽可能仰卧位，避免屈曲畸形，床的选择用普通床(应牢固，不下陷，不太硬)，可在床垫和床板间放硬纸板或胶合板，选时先在床垫上躺20分钟，看是否舒适，枕头尽可能低，防止颈椎畸形。

二、功能锻炼

1、功能锻炼的原则：

及早进行，动静结合，由短到长，由小到大，由少到多，循序渐进

2、适合的锻炼：

扩胸运动

飞燕运动

游泳运动

3、不适合的运动：

竞技体育、跳跃运动、负重运动

三、正确理疗

1、冷疗：

在疾病的急性期，患者出现脊柱及外周关节肿胀、疼痛，炎性指标升高，此期合适的治疗是冷疗，冷疗可以达到镇痛、缓解肌肉痉挛、降低肌张力、减少炎性渗出、抑制关节胶原酶活性等作用。

冷疗器

2、电疗：

低、中频脉冲电流可以达到即时镇痛、提高痛阈、累积镇痛，防止肌肉萎缩的作用，因此可用于急性期的治疗。高频电疗可以降低感觉神经的兴奋性，消炎、镇痛、降低肌张力用于缓解期的治疗。

低频电疗

高频电疗

3、热疗：

热疗可改善血液循环、加速炎症消退、缓解肌肉痉挛，用于缓解期的治疗。

温泉治疗

热泥浴

通过早期诊断、早期治疗、规律服药、正确姿势、合理锻炼和理疗，定期门诊随诊，在医生的指导下，绝大多数强直性脊柱炎患者可以避免脊柱畸形和残疾的发生，回归社会、正常生活。

文丨风湿免疫科李学义

编辑丨赵文颉