强直性脊柱炎患者早期进行适当功能锻炼，可增强患者颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动，改善脊柱及关节活动幅度。功能锻炼要有针对性，根据患者受累关节特点，进行相应的指导锻炼。每次锻炼患者耐受为宜，活动度以不引起第2天关节症状加重为限。活动前帮患者按摩松解椎旁肌肉、项背部肌肉韧带。如果活动后患者晨僵减轻，疼痛未加重，可逐渐增加运动量。

1.胸廓运动

扩胸运动：两前臂收于胸前，双肘与肩平行，双手握拳并且拳心向下，平胸运动两次，然后两臂向两侧展开，向后振2次。接着左臂上举，右臂垂下，两臂尽量后振2次，再之后是右臂上举，左臂垂下，两臂尽量后振2次。站立位，双脚与肩同宽，双肘关节屈曲90度，双上肢尽量往后运动。

呼吸练习：患者取立正位，收腹挺胸同时进行深吸气，复原时深呼气，深吸气时同时做扩胸运动，以增大胸廓活动范围。采用胸式呼吸与腹式呼吸相结合的方式，交替进行。

2.肢体运动

根据患者情况，可做俯卧撑、斜撑、下肢的前屈后伸和背部伸展等训练，日常活动可选择慢跑、游泳、太极拳，这些都是很适合强直性脊柱炎患者的运动。

3.脊柱节灵活性及髋关节活动度运动训练

髋关节功能健全时，可有效代偿脊柱的功能障碍，包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。

（1）取站位，双脚分开与肩同宽，两臂上举，同时上身尽力向后挺；

（2）颈椎的左右侧屈、前屈、后伸、左右缓慢旋转活动，以保证颈椎的正常活动度，取坐位，头向左或向右转，眼睛注视肩部，颈前屈时下颌尽量靠近胸部，颈尽量向后伸大最大限度，每个方向坚持15s，重复5次；

（3）左手扶墙，右腿提起，右髋、膝关节尽力屈曲向上提起，摆动右腿转动髋部，然后左腿亦同样动作；

（4）腰背部靠墙直站立，做屈髋屈膝下蹲运动，动作要缓慢，重复进行；

（5）站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸，立正位时，弯腰前屈，双手尽量触地；双手叉腰，腰背向左侧、右侧弯曲，交替进行。

中华强直性脊柱炎研究总会提醒广大强直性脊柱炎患者，治疗强直性脊柱炎治痛非止痛，祛炎才是首要任务，脊柱无炎才彻底无痛，万不可病急乱投医，理性就诊、多方考证，避免上当受骗。

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