强直性脊柱炎是一种由明显家族聚集倾向的慢性炎症性疾病，与HLA-B27密切相关。主要累及骶髂关节为主的中轴关节和髂、膝关节为主的外周大关节。早期表现为关节滑膜病变，后期可引起关节及其周围肌腱、韧带的纤维性强直和骨性强直。该病多发生于青少年或青年期，多以下肢非对称性髂膝痛或炎性下腰痛为首发症状。由于发病早，病程长，且病情反复进展与缓解，如未得到及时的诊治，可能造成严重肢体功能残疾。

AS发生下肢髂、膝关节滑膜炎是其预后不良的重要标志。大量研究显示，早期的滑膜炎如得不到及时有效的控制，可迅速进展为一种不可逆转的关节损伤，导致功能下降，以致侵蚀、破坏关节软骨和骨而丧失关节功能。可是强直性脊柱炎患病部位是上身，为什么会累积膝关节呢？下面总会医生为您解答。

强直性脊柱炎患者身体最为受累的部位是髋关节，医学临床发现：强直性脊柱炎患者髋关节疼痛占36.8%，患病过程中，髋关节受累者达到72.5%，其中很多患者是以膝关节疼痛为初始症状。于是很多人会很疑惑：强直性脊柱炎的患病部位是上身，为什么会累及膝关节呢?

医生解释道：“早期强直性脊柱炎表现为关节滑膜细胞肥大、增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，关节滑膜炎症显著，肉芽组织增生，附近的软骨组织由于慢性炎症而坏死，而膝关节又很少发生软骨坏死吸收的现象。因此，强直性脊柱炎容易导致膝关节肿胀疼痛出现滑膜炎。”

膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生，一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状。膝关节受累时会出现代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活困难，个别患者会出现膝关节肿胀重、关节积液多，导致膝关节严重积水。

当强直性脊柱炎病情得到控制时，膝关节肿胀疼痛症状消失，膝关节功能可以恢复。但严重的膝关节肿胀疼痛症状会造成膝关节僵直、骨桥形成、骨小梁通过关节，导致踝关节功能完全丧失。

专家强调道：“强直性脊柱炎有它独特的病理变化过程，它不是单一病变，而是多系统、多脏器的复杂病变过程，因此一定要注意预防。而患者也要时刻注意身体变化，尤其是各个关节部位，更要及早治疗强直性脊柱炎、以免累及其他器官，引起一系列的并发症，造成更严重的后果。”

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