前言

对于强直性脊柱炎患者来说，运动的重要性的确不亚于药物治疗，与类风湿关节炎等疾病一样，强直性脊柱炎是越运动越好。经常有患者，一旦发现这个疾病，又是休学，又是卧床，这是一个根本性错误。

越早运动，效果越好

运动可以缓解症状，防止脊柱和关节残疾，增强肌肉力量，增加肺活量，提高生活质量。已有研究显示，经过6个月运动还能明显提高自信心和关节灵活性，改善关节功能。但必须要强调的是，运动要谨慎而不间断地进行。

运动项目、强度和时间要个体化

运动项目、强度和时间随病程和受累部位的不同而有差异。如病程比较长，已出现了驼背、脊柱强直扩胸受限等情况时，应强调背部运动，扩胸运动，且因脊柱活动度差，而易于合并骨质疏松，要避免冲撞性剧烈运动。

而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者，可进行些休闲运动，如做广播体操、游泳和打太极等。但需要注意的是，游泳不要在凉水中进行，应在温水，如温泉中进行。国外有专门的温泉供患者使用。而打太极拳能提高关节的柔软性和灵活性。

运动的持续性比运动的强度高低更重要，一般而言，中等强度运动(2-4小时/周)比不运动及高强度运动(＞10小时/周)更理想。每周至少5次、每次至少30分钟。

注意坐、立、睡觉的姿势

首先，要保持身体直立，避免长期弯腰、屈曲，不要长时间采用一种姿势，适当变换体位，维持脊柱正常生理曲度，预防脊柱畸形。

其次，睡觉时尽量睡硬板床，采用仰卧或俯卧位，避免侧卧，特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛，但易导致脊柱驼背畸形。若有颈椎受累，应低枕或去枕平卧，防止颈椎反弓畸形。若用枕头，尽可能低，能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。

再次，站立时要抬头、挺胸、收腹，必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。

坐位时应直背硬靠椅，上身保持挺直，髋膝屈曲90°，避免坐矮板凳和沙发，避免弯腰过久引起脊柱畸形。

定期测量身高能够早期发现脊柱弯曲，同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折，及早进行治疗。

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