鼻泪管囊肿

定义

又称泪囊突出、泪囊囊肿或先天性鼻泪管堵塞，是泪道先天性发育障碍、鼻泪管下端开口处被残存膜样组织封闭或管腔被上皮细胞碎屑堵塞引起鼻泪管囊性扩张所致。

发病机制

泪道发育过程中，由面裂的侧鼻突与上颌突融合时包裹成一段上皮条索。初为柱状实体，之后中间细胞解体形成管道。发育过程中如果上方管道化障碍，则泪小点泪小管发育不良；下方管道化不全形成鼻泪管阻塞或闭锁。

超声特点

1、位于眼内眦内下方、鼻骨外侧，下端通向鼻腔。

2、横切为类圆形，边界清晰、光滑，内透声好。

3、有时囊内可见点状、絮状、团状高回声（黏液、上皮脱屑）囊肿多见于单侧，少数见于双侧，小于玻璃体，一般30周前直径＜15mm，边界清，内部透声好。无回声区内偶可见高回声团，可能为分泌物沉积。

4、可单侧、也可双侧发生。

5、CDFI：囊内无血流信号。

6、不随眼球运动而移动，对眼鼻等周围组织脏器无明显压迫效应。

7、较大者容积成像可见内眦处稍膨出。

8、注意与眶周皮样囊肿、鼻额部脑膨出、皮下血管瘤等鉴别。

预后

未合并其它畸形的单纯性鼻泪管囊肿胎儿预后良好，但胎儿鼻泪管囊肿合并其他结构畸形则提示预后不良，其认为胎儿鼻泪管囊肿可能提示是某些综合征的一个征象，胎儿鼻泪管囊肿具有较好的超声声像图诊断特征，但也较易漏诊。

鉴别诊断

超声检查时需注意与额鼻部脑膜膨出、血管瘤、皮样囊肿等病变鉴别。额鼻部脑膜膨出发生在眼眶内侧罕见，多在眼球下或外侧，通常伴有下方颅骨的缺损、脑积水及严重的颜面部畸形；而血管瘤、皮样囊肿很少表现为单纯囊肿，其中眼窝的皮样囊肿通常出现在眼球外上侧，而鼻泪管囊肿出现在眼球内侧。

总结

发现胎儿单纯性鼻泪管囊肿时，应注意随访，一般不需进行干预治疗。超声检查能较好地显示胎儿鼻泪管囊肿，并能动态监测其转归，是诊断胎儿鼻泪管囊肿的首选方法。

产科1胆囊

产科2胃异常

产科3重复阴茎

产科4半椎体

产科5胎儿脊髓圆锥

产科6泄殖腔外翻

产科7腹裂

产科8脐膨出

产科9海豹肢畸形

产科10柠檬头

产科11胎儿上腹部“双泡征”

产科12颅内出血

产科13裂手/裂足

产科14小脑延髓池扩张

产科15小脑延髓池（后颅窝池）

产科16先天性马蹄内翻足

产科17脊柱异常弯曲

产科18胸腔肿瘤

产科19胎儿发育迟缓

产科20胎儿生物物理评分

产科21柠檬头

产科22唇腭裂

产科~13+6周NT检查

产科24桡骨发育不良或缺如

产科25颜面部

产科26永存动脉干（persistenttruncusarteriosus，PTA）

产科27胎儿心律失常

产科28正常腹横切面观

产科29四腔心切面

产科31室间隔缺损

产科32法洛四联症（tetralogyofFallot，TOF）

产科33肺动脉口狭窄（pulmonaryarteryorificestenosis，PS）

产科34肺动脉瓣缺如综合征

产科35右位主动脉弓

产科36单心室

产科37右室双出口（doubleoutletoftherightventricle，DORV）

产科38左室双出口

产科39产科超声诊断学无脑儿

产科40露脑畸形

产科41脑膨出

产科42柠檬头

产科43草莓头

产科44苜蓿叶头

产科45脑裂畸形

产科46侧脑室扩张

产科47第三脑室

产科48小脑延髓池扩张定义

产科49脉络丛囊肿

产科50蛛网膜下腔囊肿

产科51脑水管狭窄

产科52;水脑

产科53;Galen静脉瘤

产科54颅内肿瘤

产科55先天性孔洞脑畸形

产科56颅内出血

产科57积水性无脑畸形

产科58神经系统畸形

产科59双顶径

产科60颅缝早闭

产科61菱脑融合（Rhombencephalosynapsis．RES）

产科62侧脑室周围囊肿

产科63室管膜下囊肿

产科64第五脑室、第六脑室和中间帆腔

产科65脊柱裂定义

产科66甲状腺疾病

产科67淋巴水囊瘤

产科68胼胝体发育不良

产科69小脑发育不全

产科70Blake囊肿

产科71小头畸形

产科72Chiari畸形定义

产科73全前脑

产科74永久性右脐静脉

产科75nbsp;上唇吸允垫

产科76唇腭裂

产科77无眼畸形(anophthalmia)

产科78小眼畸形(microphthalmia)

产科79眼距过宽和过窄定义nbsp;早、中孕期染色体异常超声标记

产科80先天性白内障

网店负责人赵总手机和