患者须知强直性脊柱炎会引起哪些并发症

时间:2018-9-3来源:本站原创作者:佚名

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变,累及骶髂,引起脊柱强直和纤维化。以腰髂、大关节、关节滑膜及脊柱附着点的引起的。是以“疼痛、背僵、关节粘连、骨质受损、脊柱强直固定、驼背等”为特征的一种自身免疫性疾病。

据数据统计,我国强直性脊柱炎患者大约超过万,其中大部分集中于16—30岁的年轻人。强直性脊柱炎有一定的致残性,如果不及时有效治疗,将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响正常生活。

南京尔康强直性脊柱炎研究所提醒广大AS患者:AS可侵犯全身多个系统,如果不及时治疗会并发多种疾病:

1

心脏病变

以主动脉瓣病变较为常见,据临床统计发现约25%强直病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的强直病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。

2

眼部病变:

25%的强直性脊柱炎患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。

3

耳部病变:强直病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直病人。

4

肺部病变:

少数强直病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

5

神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

6

淀粉样变:强直性脊柱炎少见的并发症。

7

肾及前列腺病变:与RA相比,强直极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

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