“‘不死的癌症’、‘活着的木乃伊’,就连音乐天王周杰伦也患有此病。”民间流传着关于强直性脊柱炎的种种流言,今天医院(医院)孟令发主任就带大家一起,粉碎这些流言,正确认识强直性脊柱炎。 流言1、听说强直性脊柱炎都是年轻人得病,年纪大的人才不会得这种毛病呢! 研究表明:我国强直性脊柱炎患病率约为0.3%,男性多见,发病年龄通常在10至40岁,发病高峰年龄为20~30岁。尽管男性年轻患者多见,但是临床中大于40岁的强直患者也是可以见到的。因此,年纪大的患者出现典型腰背痛的情况,千万不要忘记去专业风湿免疫科就诊,尽早排除该病可能。 流言2、我的HLA-B27是阳性,我得了强直性脊柱炎! HLA-B27,即人类白细胞抗原的B位点,目前,尽管还不清楚强直性脊柱炎的发病机制,但现有研究表明HLA-B27与强直的发病密切相关,并有明显家族发病倾向。在强直患者中,HLA-B27阳性率高达90%以上。但是,正常人也可以携带HLA-B27基因,其中仅有5%的人群会发病。如果筛查出HLA-B27阳性,不要恐慌,首先,这只说明携带了改基因,其次,如果出现了腰背痛、晨僵等情况,需要及时就诊。 流言3、强直性脊柱炎就是腰背酸痛,没啥大不了的,忍忍就好了! 强直性脊柱炎早期发病非常隐匿。患者通常会出现腰背部或臀部疼痛、僵硬不适,这是强直的典型表现。这时如果忍忍是可以的,但随着病情进展,会出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形,最终形成驼背畸形,就是俗称的“虾人”。 流言4、听说强直性脊柱炎不能根治,干脆就不治了,回家熬着吧! 确实,目前针对该病还没有根治的办法,但随着科技进步,越来越多治疗手段的出现和运用,完全可以使强直患者正常生活和工作,治疗强直,除了可以缓解疼痛僵硬,预防畸形,亦能够避免其他并发症的出现。 流言5、诊断强直性脊柱炎拍个X片就行了,拍CT或者MRI纯属浪费钱! 据统计,患者从出现症状到最后确诊平均要延误5~10年。早期案例显示,X线未显示骶髂关节破坏并不表示骶髂及脊柱关节不存在炎症,但若通过CT或者MRI检查就可以先于X线数年发现骶髂关节的炎症。此外,针对强直误诊漏诊率高的现象,我院利用HD-热层析检测系统,检测患者关节病灶部位、炎性性质和程度,能在最短时间内发现关节潜在疾病及动态监控疾病发展,极大程度提高确诊率,并为临床治疗提供科学指导意见。 流言6、很多偏方都能根治强直性脊柱炎的,那个**医院**大夫说药到病除! 正如前面所说,强直性脊柱炎目前还没有根治的办法,其治疗目的就是控制疾病、减轻症状、防止畸形。很多所谓的“偏方”和“神医”不过是骗人的幌子罢了,患者朋友们一定要擦亮眼睛,医院的风湿免疫科就诊,不要偏听误信,以免贻误病情造成无法挽回的后果。 流言7、强直性脊柱炎要用激素治疗,打一针就好了! 除非患者有严重的外周关节受累,如膝关节等,可考虑局部使用激素治疗,以改善关节症状。否则,对强直患者来说,一般不推荐激素治疗。 流言8、快去做手术,强直性脊柱炎只有手术才能治好! 手术不是强直性脊柱炎治疗的常规手段,但如强直患者髋关节已经出现强直、股骨头坏死等情况,关节置换手术可使患者重获关节运动功能,改善生活质量,但术后患者依然需要在风湿免疫科随诊,进行强直性脊柱炎的诊治,以防引起更多畸形的发生。 流言9、你得了强直性脊柱炎,要多休息少活动,多坐多躺多睡! 在强直急性期炎症导致的关节肿胀或疼痛可以适当休息,而疾病稳定期,还是提倡强直患者进行规律有效的运动锻炼的。其实,这也是一种治疗,强直患者通过锻炼可以加强背部和颈部肌肉力量,这对于维持和改善患者身体姿态、减少僵硬酸痛感大有裨益。 流言10、我得了强直性脊柱炎,就不要孩子了,生个孩子肯定也是强直! 强直性脊柱炎是遗传、环境和免疫等因素共同作用的结果,是一种复杂遗传性疾病,尽管HLA-B27在强直的发病机制中非常重要但目前还未研究清楚其遗传模式,因此强直患者大可不必如此,而应在专业医生指导下先把病情控制住。 |