强直性脊柱炎要怎么样确诊?在生活上的不少患者都受强直性脊柱炎疾病的困扰,强直性脊柱炎是一种慢性的骨科疾病,其中有很多的患者没有及时的发现自己已经患上了强直性脊柱炎疾病,而导致了疾病的持续发展,而使身体健康受到破坏,有的严重的患者已经形成了瘫痪了,下面我们来一起了解下:强直性脊柱炎要怎么样确诊。 强直性脊柱炎要怎么样确诊: 1、观察脊柱改变:专家说,强直性脊柱炎是常见的骨科疾病,其表现主要在脊柱上。强直性脊柱炎病变发展到中、晚期可见到:韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成,甚至呈竹节状脊柱融合、方形椎、普遍骨质疏松。关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多发生在腰段和下胸段。椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。 2、CT表现:对强直性脊柱炎患者进行CT,结果发现,患者的骶髂关节可以显示出早期软骨下囊性变等细节,以及显示骶髂关节面侵蚀、破坏、硬化,关节间隙狭窄和强直。MRI表现,如何诊断强直性脊柱炎的出现呢?骶髂关节有典型滑膜关节炎的MRI表现。关节血管翳为长T1长T2信号,明显强化,与侵蚀灶相延续。MRI发现强直后脊柱骨折比平片敏感,并能显示出脊髓受压情况等。 3、免疫学检查:在强直性脊柱炎的诊断中,免疫学检查也是很重要的一点。类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高,并与AS病情活动有关,伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高,有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高,抗肽聚糖抗体、抗果蝇抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高,抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。 4、血液生化检查:强直性脊柱炎患者的白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查。 强直性脊柱炎要怎么样确诊?以上内容就是有关强直性脊柱炎如何确诊的介绍,不知道大家了解上述所说没有?强直性脊柱炎发生后,对患者的生活有很大影响的,患者们应及时治疗,减轻疾病的痛苦和影响。祝大家健康。 茂名市安泰贸易有限公司 - 赞赏 |