强直性脊柱炎? AS(强直性脊柱炎)是一种自身免疫性疾病,是脊柱的慢性进行性炎症,其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形。常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解;晚期可发生脊柱强直,畸形以至严重功能受损。强直性脊柱炎的患者因为疼痛、关节僵硬或关节粘连,大多有不同程度的躯体功能障碍,影响其生活、工作和学习等,之所以称为“强直”,是因为疾病进展到晚期会使关节融合在一起,关节失去了活动性,脊柱就像一根“骨头”一样,无法自由弯曲活动。病因尚不清,但组织相容抗原HLA-B27与本病相关,强直性脊柱炎患病HLA-B27的阳性率高达88%-96%。 大量的临床研究,发现坚持运动加药物治疗的患者,与单用药物治疗的患者相比较,能更好地恢复脊柱活动度,减缓疾病的进展。在康复医师指导下的物理治疗也是很有意义的,能够防止关节变形,减少疼痛等作用。运动治疗也是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,能够防止脊柱黏连,保持正确姿势,提高肌肉力量,减轻疼痛等作用。 下图中是一位近20年的强直性脊柱炎患者的示范动作,以下各动作每天训练2次,每次持续30-45分钟,各项训练运动量宜循序渐进,以训练后次日不感疲劳或疼痛加剧为宜。 动作1: 扩胸运动及呼吸操 定时做扩胸运动和呼吸操,主要以规律性的呼吸训练和上背部伸展体操相结合,进行深呼吸练习5-6次/日,20下/次,随着呼吸节律做扩胸运动,如双臂外展扩胸或双臂上举扩胸时吸气,还原时呼气,以保持胸廓活动度和增加肺活量。 动作2 动作3 动作4 动作5 动作6 动作7 动作8 动作9 动作10 动作11 动作12 动作13 动作14 动作15 动作16 动作17 动作18 行为干预也是很重要的:在日常生活动(如行走、坐、站时)要挺胸收腹,尽量防止脊柱弯曲,避免从事弯腰屈背或搬运重物等工作,不要坐沙发,躺椅或者过低过软的椅子,宜用直背硬椅;睡觉时需仰卧或俯卧于硬板床上,尽量避免侧卧(特别是屈腿侧卧位),亦应避免颈胸椎前屈体位;枕头不宜过高且最好置于颈中段,尽量少用枕头。坐位或站立时保持挺胸收腹的习惯。 此外: 1.规律的作息(最好早睡早起) 2.保持乐观的心态 3.注意保暖 4.适量运动(游泳和散步是比较好的运动) 科室联系电话-- 医院(医院)13A运动医学关节疾病科 甘美运动医学赞赏 |