看到某乎很多小哥哥小姐姐，觉得有强直很自卑，我一个强直患者为什么一点自卑感也没有？

2年前确诊的强直，当时还是有些心里压力的，会不会影响找男朋友啊？怎么治疗啊？会不会越来越严重啊？问了医生很多问题，但他都回答的很简短；大概是医生也没觉得多大事儿，开了点药，让自己回去多锻炼，作息规律。现在想起来，只想说：去你的强直！

百科是这样解释强直的——

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。

说得通俗一点，属风湿病的范畴，如果病情发展严重呢，生理曲度会消失从而使脊柱变直甚至变弯，从脊柱的炎症、活动受限，到不再能自由活动，从骶髂开始逐渐累及腰椎、背椎、颈椎。最严重到什么程度呢——整个脊柱不能再活动也就是致残（但这个概率很小很小，几乎不可能）。

最严重的AS患者，搜“折叠人”就知道了，上半身基本贴着腿，不过这种人太少见了，一万个强直患者也不见得有一个，而且大多是从小患病，医疗条件不足没及时治疗，基本上都在家卧床不起，平时生活中也遇不到。

强直的症状是逐渐发展的，就像机器的磨损一样，逐渐变坏。因此整个过程患者本身是有感知的，因此几乎不用担心突然变成残疾人也不会猝死。因为这个是伴随环境因素和不良生活习惯导致的发病（尤其是久坐），所以是可以施加干预控制的。何况现在多数年轻人都有不良生活习惯，几乎没有不亚健康的，谁更健康谁说得准呢。

强直性脊柱炎的病因是什么？

强直性脊柱炎的病因，简单来说就是“先天”和“后天”共同作用。“先天”指的就是遗传因素，而“后天”的因素比较繁杂。一般有环境的风邪、病菌感染（肠道、口腔、泌尿系统的感染）、不良生活习惯（烟酒）、外伤、不良情绪等，都可能会引发强直发病。

男女发病差异

强直性脊柱炎发病男女比例为4～7:1。男性发病几率比女性大得多，去医院的时候医生还给我说不太可能是强直，因为临床患者都是男性居多。而且在症状上男性也比女性更严重，发病更早，时间更长。据相关研究数据统计显示，男性强直患者发病年龄比女性早6岁，且男性患者发病有起病急、症状重、进展快的特点，而且会伴有乏力、不明原因的发热、突然消瘦、厌食等症状。女性40岁之后就不再发展了。

强直性脊柱炎遗传几率

强直性脊柱炎不遗传，不过引起强直性脊柱炎的因素中的确有遗传的原因。一般的家族患病率约在4%～5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发病成为强直患者的概率也只在20%左右。如果夫妻俩一方患AS，孩子的患病几率约为25%，如果双方均为强直患者，则孩子的患病几率约为50%，如果患强直的父亲或母亲，HLA-B27为阴性，则孩子的患病几率下降。

HLA-B27是什么呢？

HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因，基本上表达在机体中所有有核的细胞上，尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。

B27阳性强直的几率会增加，但阳性不一定会有强直。

强直患者HLA-B27阳性率达90%～96%，约有5%～10%的强直患者HLA-B27为阴性。据流行病学调查显示，我国AS患病率在0.3%左右，普通人群HLA-B27阳性率为4%～9%，其中仅20%左右的人患AS，大部分HLA-B27阳性者不发生AS。

影响心理健康吗？

其实哪有谁生病了不难过的，虽然确诊的时候伤心纠结了一阵儿，现在基本对心情就没什么影响了。倒是爸妈挺担心，担心症状，担心因为强直找不到男朋友。我目前的状况算确诊里面状况最乐观的了吧。医生当时让我活动关节的时候，除了生理曲度微微变直（这个说实话，很多人都有，同龄人中比我严重的多得多），其他结果都是正常。

让我觉得不必自卑的原因呢，是自我感觉自己的综合身体状况不一定比同龄人差。

强直的症状需要活动和正确生活习惯来控制（不仅仅是强直，每个人都需要）。本来也是个注重仪态的人，因为害怕成为驼背，从小注意坐姿，不玩游戏，因此不驼背不圆肩（前不久也去做了脊柱的治疗，活动度又大了些）；经常会看到很多年轻人驼背的，深深为之惋惜，好好的身体，不珍惜；只有真的生过病的人才会切身体会到健康的重要。

在家的时候，再忙至少也会抽出10分钟来跑跑步；饮食上也尽量保持营养均衡，控油控糖控零食。

作息规律不熬夜，基本能保持12点前睡觉。

现在还有的感觉是长期保持一个姿势很容易疲劳，肌肉酸痛，就跟你在电脑前坐了一天没动的感觉差不多。

我的状况算所有确诊患者里面最轻的那种了，只要注意生活习惯，多多锻炼，是可以控制住的啦~

喜欢跳舞，没事儿一阵群魔乱舞，保持肢体灵活度没问题。有时候就得感叹上帝赐给了我这么多爱好啊，这就是爱好收益兑现的时候了。

整体的肢体柔韧性除了后倾较弱、核心缺乏力量以外，其他的状况据个人观察，不一定比同龄人差。

由于从小爸妈怕我近视，让我离屏幕至少2米远，眼睛视力保持得倍儿好，可以看到视力表最后面2排的那种；脊柱前倾活动度还可以，双手交叉可以触地的那种（后倾就弱鸡了）。

腿部力量也还不错，靠墙静蹲一般人可维持30秒-2分钟，菇凉3分多钟还能再坚持会儿的那种。

心态更不用说啦，偶尔给感情不顺利的小姐妹充当情感小导师，既看透生活的真相，但依然热爱生活。

害~就是这么一些微不足道的小优点就足以打败身上的小bug带来的内心震荡，只不过不小心做了一个轻微的慢性病的分子而已，也没什么大不了的啦。

再者说，在这个疾病逐渐年轻化的时代，生个病有什么好丢人的，自卑做什么呢，身体状况只是这个人整体评价体系中很微不足道的一点。比疾病本身更可怕的，不是疾病本身，是面对疾病的态度以及这种态度对这个人整体生活质量的影响。反而是生过病的人会更加珍惜生活，珍惜身边人，那些打不死我们的，终将使我们更加强大呀。

相信一定有杠精道：你这病情不严重，当然不影响你啦，你要是严重了还会这么想？得个大病试试？别说我还真想过，如果有一天我真的得了绝症，那也是命里该有，虽然痛苦，但依然会接受。也不妨碍在剩下的时光里享受仅存的美好时光，不妨碍我爱这个世界啊。如果有遗憾，那一定是因为世界那么大，还没好好看过；一定是因为还有那么多可爱的人，还没有与你们相见。

担心因为强直找不到男朋友吗？

并不，我的症状也不严重，也不是传染病、遗传病。如果他没有选择我，要么是他没有眼光，要么是我站的还不够高，强直本身并不是最本质的原因。

不过我依然相信，最终会有一个人，愿意与我一起对抗生活的苦难，像一对战友并肩作战、相濡以沫。

害，还真是个普确信的人呐。

生活已经如此艰难，难道我还要痛哭流涕配合你为你配个悲怆的BGM?不，那不是我风格。

今天是5.4青年节，愿我们永远年轻，永远热泪盈眶。