患者需知强直性脊柱炎发病原因之感染因

在强直性脊柱炎的发病原因中，除去先天的遗传因素外，感染因素也占据着很大的比重。在强直性脊柱炎病人中，有很多是因为各种感染而得病的。那么，到底哪些感染与强直性脊柱炎有关呢？

1肠道感染

有学者对50例强直性脊柱炎患者进行纤维结肠镜检查及活体组织检查，结果显示强直性脊柱炎病人60%有明显的肠道非特异性炎症改变，其中伴随腹泻的占27.3%，结肠粘膜活检呈阳性炎症改变者达65%，病变部位累及结肠和直肠者占63.6%。

对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果发现肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中仅为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。

还发现强直性脊柱炎患者的血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白杆菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均比对照组高，且与病情活动呈正相关。

研究认为，原因可能是克雷白杆菌与HLA-B27抗原残基间有交叉反应或有共同结构，如HLA-B27(宿主抗原残基72至77)与克雷白杆菌(残基至)有同源性氧基酸序列，而强直性脊柱炎又是由病原体或感染因子引起的。

此外，强直性脊柱炎骶髂关节的病变及脊柱上行性受累的病变位置恰好毗邻直肠和结肠，肠道细菌过量生长，加上粘膜通透性改变，有可能促进细菌抗原或代谢产物进入循环，激发免疫性或非免疫性炎症机制，导致炎症的发生。

2泌尿生殖系统感染

据统计资料显示，发现部分男性病人患有关列腺炎、精囊炎，约83%的男性是强直性脊柱炎合并前列腺炎，由此认为泌尿生殖系统感染也是本病重要的诱发因素。感染经过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再进入到体循环内从而引起系统性症状和四面关节、肌腱、葡萄膜等病变。

强直性脊柱炎虽然多发于男性，但部分女性也会得强直性脊柱炎，尤其是产后的女性更容易患上强直性脊柱炎。主要原因是盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱，也可经血循环蔓延于其它组织，从而诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应。

3其他感染

比如结核感染、局部感染等，也很有可能使病人在无形中患上强直性脊柱炎。

从上面的介绍可以知道，强直性脊柱炎的感染因素有很多，大家一定要在生活中多加注意，保持身体的健康，防止疾病的发生。

医院专家提醒

　　不论是普通人还是强直患者都应在这些方面多加注意，感染后一定要及时治疗，以防止强直性脊柱炎的发生或是加重。

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