作者：TsaiWC翻译：徐宁审校：李常虹

为了探讨强直性脊柱炎患者（AS）使用非甾体类抗炎药（NSAID）治疗后心血管疾病（CVD）发病风险。共收集了～年间，台湾国家健康保险索赔数据库个新发的强直性脊柱炎患者。以其中例强直性脊柱炎伴心血管疾病患者为研究对象，并按性别和年龄匹配的2倍AS患者作为对照。采用Logistic回归模型估计和比值比（OR）比较非甾体类抗炎药与心血管疾病发病率之间的关联。采用药物持有率（MPR）来评估在研究期间非甾体抗炎药使用情况。结果发现强直性脊柱炎患者增加了心血管疾病的风险（OR：1.68;95％置信区间（CI），1.57-1.80）。在24个月内频繁使用（MPR≥80%）环氧合酶II类非甾体抗炎药的患者发生所有类型的心血管疾病的发病风险较非频繁使用环氧合酶II类非甾体抗炎药的患者低10倍（OR，0.08；95%置信区间，0.01-0.92）。在频繁使用非甾体类抗炎药的患者中，在12个月内主要不良心脏事件（MACE）的风险（OR，0.23；95%CI，0.07-0.76）有一种明显降低的趋势，即长时间使用该类药物可以令心血管疾病的发生风险显著降低。对于不是经常使用非甾体抗炎药的患者（MPR80％），短期应用药物会令患者具有更高的心血管疾病发病风险（6个月：OR，1.41;95％置信区间，1.07-1.86），但12个月后，该风险将不再存在。因此，长期频繁使用非甾体类抗炎药可能成为强直性脊柱炎患者的心血管保护因素；然而，对非频繁使用非甾体抗炎药的患者在短期内可能带来较高的心血管疾病发生风险。

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