体针法 (1)阳虚络瘀型:三阴交、关元、腰阳关、阿是穴(2)阴虚脉痹型:三阴交、太溪、照海、阿是穴操作方法:根据取穴患者选择适当的体位,以1-1.5寸30号毫针刺入,得气后采用提插捻转补泻手法,留针30分钟,每日一次或隔日一次,10次一疗程,疗程间隔3-5天。可随证加减。 腹针法 主穴:中腕、下脘、气海、关元配穴:①颈部疼痛不适加商曲、滑肉门;②背部疼痛不适加滑肉门、石门;③腰背部疼痛不适加商曲、天枢;④腰痛加水分、外陵;⑤寒湿偏重加上风湿点、下风湿点;⑥虚寒证加灸身阙;⑦肩及上肢疼痛不适加商曲、滑肉门、上风湿点、上风湿外点;⑧髋关节及下肢疼痛加外陵、下风湿点、下风湿下点。操作方法:施术部位要严格消毒,选用规格为0.22×40mm长度的毫针。进针时避开毛孔、血管,施术要轻缓,针尖抵达规定的深度后,留针30分钟,10次一疗程。导平疗法:主穴:大椎–腰阳关–双膀胱穴+双足三里穴+ 中药熏蒸:根据患者具体情况,辨证选用中药薰蒸治疗,每次30分钟,每日1-2次。我们以本院专家经验方为基础,根据病人体质情况及病情进行辩证加减,采用中药熏蒸治疗仪,熏蒸方见内服方,充分体现中医个性化治疗原则。火疗治疗大偻(阳虚络瘀型)的技术操作方法:火疗方(本院协定处方:制川乌、公丁香等数味中药研末)与醋调敷,均匀敷置于施术部位,并覆盖温湿的毛巾,在毛巾一定的部位上均匀洒上95%的酒精,点燃后待患者有温热感后盖上湿毛巾,温热感减弱后重复上述操作,反复数次。一次30分钟,每日一次,10次一疗程。注意事项: 操作者要认真仔细以免酒精洒落皮肤上,并且要仔细询问患者温热的情况防止烫伤。患者局部有破溃、大血管部位、火疗治疗后局部出现红疹瘙痒不宜用此方法,大关节活动处慎用此法。 护理1、饮食护理:选择高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化含钙高的食品。 2、一般护理:疼痛较轻者,可给予疼痛关节按摩,热敷,或瞩患者稍做休息;疼痛较重者,首先要让患者卧床休息,给予患者疼痛关节的理疗或遵医嘱给药,亦可外敷止痛药物,注意观察局部反应及药物作用;关节肢体晨僵或僵硬是强直性脊柱炎患者常见症之一,要注意提醒患者在睡眠时,可经常变换体位,促进全身血液循环,减轻晨僵,早晨醒后,可在床上轻微活动、或揉搓按摩容易发生僵硬的肢体关节部位,使局部血流改善,肌肉放松,起床后再行肢体曲伸、腰背扭转等活动,能使晨僵尽快缓解,日常生活中,要提醒患者注意不要长时间同一体位坐、站、卧,体位改变时,动作要轻缓,以免发生摔跤,骨折等;纠正患者的不良生活习惯,告诫患者行、走、站、坐都要保持良好的姿态,保证腰背的生理曲度,减轻畸形的发生。 3、中医辨证施护:①阳虚络瘀型患者加强保暖教育及监督,观察记录患者的畏风寒、晨僵情况,嘱可食适量生姜、葱、药酒等,疼痛关节可以给予理疗、针炙或外敷止痛药物,注意观察局部反应及药物作用; ②阴虚脉痹型患者嘱少食牛、羊、狗肉、桂圆、荔枝、牛奶等热性食物,注意观察记录发热关节的红肿灼热变化情况,可予外敷芙黄膏类,特别注意观察并及时处理患者合并上呼吸道感染的情况,体温升高者嘱其注意休息,科学补充水分,体温在38℃以上时,可遵医嘱给予清热解毒类制剂,可用薄荷水刮痧大椎等。夏季可食西瓜、冬瓜汤,尿酸不高者可饮绿豆汤; ③久病正虚邪恋患者注意观察患者的饮食情况、消化道反应,面色、活动能力、消瘦、睡眠、夜尿等整体情况,气血不足可用西洋参、枸杞子、大枣等泡茶饮,可在做菜时合理加入当归身、黄芪等,脾胃虚弱者建议服食山药、莲子、党参、大枣,虚寒或血虚明显可服当归生姜羊肉汤,鼓励患者改善饮食,指导药膳调补。 3、心理护理:与患者多进行面对面的沟通,给患者予耐心的开导、热心的抚慰与鼓励,帮助患者正确认识自己的病情、了解治疗的过程与方法,建立战胜疾病的信心。 来源:网络 lai来源: 赞赏 |