日前，亚太疼痛病医师联合会在中国上海举办的首届强直性脊柱炎会议——强直性脊柱炎疼痛分型及祛炎治痛方案国际研讨会

AS多学科联合祛炎治痛国际医师临床成果交流高峰论坛顺利召开，亚太各国专家齐聚，针对强直性脊柱炎疼痛诊治新标准、新进展展开重要学术报告与研讨，对临床诊疗具有重要指导意义。

“疼痛”是困扰强直性脊柱炎患者最大难题，特别是疼痛反复、多关节疼痛、疼痛造成的关节活动障碍等，本次峰会与会专家重点探讨了强直性脊柱炎疼痛发病机理，一致认为强直性脊柱炎疼痛是由免疫紊乱引起的无菌性炎症刺激致滑膜水肿、增生所致。因此祛炎始终的强直性脊柱炎疼痛诊治核心。

俄罗斯联邦国驻中国总领事馆首席专家、莫斯科第一医科大学VALERYSAMOYLENKO教授认为，对于AS疼痛分型可从两个方面分析，如疼痛的等级，分为0到Ⅳ，4个等级，疼痛程度随等级增加，初期疼痛即炎症处于滑膜刺激期，属于治疗的黄金期，随着病情的发展，炎症附着范围与深度增加，可深入关节腔较深层次，这也是传统药物无法进行更深层次的祛炎而导致不起效的重要原因。

医院过敏免疫风湿科主任魏正宗院士指出，强直性脊柱炎疼痛类型可分为急性疼痛与慢性疼痛两大类，急性期疼痛治疗重点以快速祛炎、阻断炎症蔓延为主，应以微创结合药物（非甾体抗炎药、生物制剂）联合治疗，慢性疼痛的发病机理与血液炎症及免疫机理紊乱息息相关，应联合血液净化和免疫平衡调节的治疗。

同时，美国健康医疗协会理事、美国德克萨斯州脊骨神经医学院脊骨病学博士JUSTINTROSCLAIR针对生物制剂治疗AS的疼痛机制与效果进行了综合分析，生物制剂恩利于年最早在美国上市，其在强直性脊柱炎急性进展期的控制上具有显著的效果，但在炎症的慢性进展期（骨损伤期），难以阻断骨损伤和骨赘的形成，对已形成的关节粘连，难以通过生物制剂达到治疗效果，因此部分强直性脊柱炎患者在生物制剂的使用上不能仅靠单一用药，而需要联合治疗。

会上，亚太各国专家围绕“AS多学科联合祛炎治痛国际临床成果”展开高峰研讨，目前该诊疗方案在中国上海、中国台湾、加拿大、俄罗斯、新西兰等国家和地区已投入临床应用，亚太疼痛病医师联合会首席理事MaxRamon教授指出，该诊疗方案最为核心的特色在于“多学科联合”、“精准彻底祛炎”，以十大学科综合、无创深部祛炎、层层递进祛炎、局部联合全身全面祛炎为核心科技，是继药物（非甾体抗炎药、生物制剂）、微创治疗后，强直性脊柱炎有效治疗的另一大突破。纵观年—年官方数据，强直性脊柱炎疼痛临床治愈率发生了从22.1%（药物）到52.6%（微创）到84.4%的显著提升。

美国波士顿医学院专家Jameswoodman认为，该诊疗方案能够解决目前药物治疗效果不理想、疼痛反复、并发症得不到有效治疗的难题，应进一步在国际范围展开应用推广。

国务院特殊津贴专家黄忠荣教授指出，纵观国内强直性脊柱炎诊疗发展史，不管是怎样的方式，其核心都是祛炎，改进的是我们的祛炎手段，重治重诊、更先进、更精准，祛炎也就更加彻底。诊疗模式经历了一对多、一对一，再到多对一的演变，诊疗模式从粗放式到精细化，进一步保障了方案的可行性、高效，在这一点上，不管是中国，还是整个亚太地区，基本都是达成一致的，也取得了显著的临床成效。

为进一步提升国内强直性脊柱炎疼痛诊治水平，亚太疼痛病联合会在中国建立AS疼痛医学中心，医院依托强直性脊柱炎专病研究背景，国际AS联合诊疗中心优势资源积累、AS局部联合全身多学科联合祛炎诊疗方案的纯熟应用，成功角逐“亚太疼痛病联合会AS疼痛医学中心”殊荣。医院先后引进国际十余项先进祛炎设备，建立全科医学检测中心、深部祛炎中心、抗粘连中心、免疫调节抗复发中心等，承担了国内强直性脊柱炎疑难病例诊治重任。

中国首个亚太强直（AS）疼痛医学中心落户上海

黄忠荣教授接受媒体采访

医院院长黄忠荣教授指出，医院将进一步汇聚国内外优势资源，深入探索强直性脊柱炎规范、有效治痛标准与方案，提升长远治痛效果、减少药物止痛依赖。同时，该项殊荣也意味着中国强直性脊柱炎诊疗水平已进入国际先列。

结语：

随着近年来国家卫生部门的高度重视，以及专科医疗机构发展，国内强直性脊柱炎疼痛诊治难题得到了有效的解决，强直性脊柱炎的诊治不再是过去棘手的“不死癌症”，而是完全可以做到可控、可治、降低复发概率，提高生存质量。