使用依那西普或阿达木单抗治疗强直性脊柱炎

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的患者药物存活率与临床预后的比较研究

目的

比较常规治疗中使用依那西普或阿达木单抗治疗的强直性脊柱炎（AS）患者随访2年内药物存活率和临床反应率。

方法

对使用依那西普（例）或阿达利马布（82例）治疗的AS患者进行随访。治疗中止的常见原因为：无效、不良事件、随访失败、计划怀孕或葡萄膜炎。使用ASDAS-CRP评估强直性脊柱炎疾病疾病活动度，疾病中度活动定义为ASDAS-CRP2.1。

结果

阿达利马布组和依那西普组分别有27例（32.9%）和30例（18.4%）中止治疗。Cox回归分析显示阿达利马布组的停药与依那西普组的生存率有显著差异[危险比（HR）2.1,95%置信区间（CI）1.3-4.5,p=0.；校正混杂因素：HR2.5，95%CI1.3-4.5，p=0.]。随访2年中，阿达利马布组和依那西普组的ASDAS-CRP标准差没有显著差异，分别为1.9±1.1，1.1±2.0，p=0.)。阿达利马布组34人中有23人（67.6%）达到ASDAS-CRP中度疾病活动度，依那西普组人中有71人（60.7%）达到ASDAS-CRP中度疾病活动度（优势比0.，95%CI0.-1.，p=0.）。

结论

依那西普组与阿达木单抗组患者平均ASDAS-CRP值无显著差异，随访2年后达到ASDAS-CRP最低值。但与阿达木单抗组患者相比，依那西普组拥有更高的药物存活率。本研究结果不能排除分配偏差的风险。

原文

Comparisonofdrugsurvivalandclinicalout