应重视强直性脊柱炎患者的心血管病风险

时间:2018-2-10来源:本站原创作者:佚名

之前我们多次提到类风湿关节炎与心血管疾病风险增加相关。在强直性脊柱炎(AS)的指南中,同样认为其存在高的心血管疾病风险,但目前文献的研究结果仍有争议。以下介绍的这个研究系统的评估了强直性脊柱炎患者心肌梗死和卒中的风险。

该研究利用Pubmed数据库,对年1月前的新的系统文献综述进行更新的荟萃分析,通过荟萃分析计算心肌梗死和中风的发病率。结果发现除先前纳入的11项研究外,6项新的研究评估强直性脊柱炎患者心肌梗死或卒中的发生。(1)心肌梗死:在平均15年的随访中,例强直性脊柱炎患者共报道例心肌梗死:发生率5.3%(1.6%-11.0%),即0.36/人年。7项研究揭示例对照组患者中共报道例心肌梗死,发生率为2.5%(95%CI:1.8%-3.4%)。7项纵向研究的荟萃分析提示强直性脊柱炎组患者心肌梗死发生增加[OR=1.60(95%CI:1.32-1.93)]。(2)卒中:在平均17.6年的随访中,11项纵向研究共例强直性脊柱炎患者共报道例卒中:发生率3.6%(1.5%-6.5%),即0.24/人年。3项研究报道例对照组患者中共报道例卒中,发生率为1.78%(1.75%-1.80%)。强直性脊柱炎组患者卒中发生率增加[OR=1.50(95%CI:1.39-1.62)]。

该研究证实强直性脊柱炎患者心肌梗死和卒中风险增加。心血管疾病危险因素和全身炎症的控制管理可以考虑用以降低增加的心血管疾病风险。

引自:MathieuS,PereiraB,SoubrierM.Cardiovasculareventsinankylosingspondylitis:Anupdatedmeta-analysis.SeminArthritisRheum.Oct18.pii:S-(14)-0.doi:10./j.semarthrit..10..

(文中图片来源于网络)

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