通过这本图谱，我们希望能够分享一些认识和病例，主要包括脊柱的风湿性炎性破坏及其骨与韧带结构的MRI表现。希望我们能够给更多的患者早期诊断，避免出现不可逆的结构破坏和运动能力的丧失。本书应该对所有中轴型脊柱关节炎领域的专家有所帮助。

PaolaD’Aprile

写于意大利巴里

脊柱关节炎是最常见的炎性关节炎之一，在我国的患病率为0.3%左右，通常在30～40岁发病，主要造成脊椎的疼痛和僵硬，受累关节会不可避免地发生进行性融合，造成患者残疾。当脊柱关节炎第一次被描述的时候，临床医师就一直依靠影像学评估来进行诊断，但对于早期的骶髂关节炎，其可靠性较低，同时由于其较低的敏感性，还阻碍了对脊柱关节炎患者进行深入的病理生理学及治疗的评估。磁共振成像在这一领域的应用使早期诊断成为可能，同时其对软组织及骨髓的显影，使脊柱关节炎的病理学研究更加深入。但中轴关节结构复杂，临床读片差异很大，极大地妨碍了风湿病医师对该病的诊断和疗效评估。

最受诟病的是对MR病变有无及病变程度的判断难度较大，一些较有经验的放射科医师都难以定夺。这一问题在我国可能更为突出，因为我国风湿病学起步较晚，各地风湿病学和放射学发展的水平不平衡，对骶髂关节磁共振的误读与误判更为常见，加上国内也缺乏关于AS和SpA影像学的专著，临床医师自己判断不了、又无处寻求帮助，对SpA的诊断往往陷入困境。

目前国内外关于中轴型脊柱关节炎的MRI研究均处于起步阶段，相关书籍少之又少，这又给广大临床医师带来巨大的困扰。当我们发现PaolaD’Aprile教授等编著的MRIofRheumaticSpine一书时，立即决定将其翻译成中文。该书纳入了中轴脊柱关节炎患者MRI的表现、鉴别诊断及疗效随访，非常有利于临床医师在临床诊断中应用，也对临床医师全面深入掌握脊柱关节炎MRI的表现提供了很大帮助。同时，该书还可以帮助风湿病医师认识到应用MRI诊断中轴型脊柱关节炎时的陷阱，以及与脊柱关节炎无关的骶髂关节和脊柱损伤相鉴别。

《风湿病脊柱MRI病例与图谱》

MRIofRheumaticSpine：ACase-BasedAtlas

(意)保拉·阿普里莱（PaolaD’Aprile）主编

王炎焱，赵征主译

ISBN-7-03--2

北京：科学出版社，.5

责任编辑：肖芳

本书综合了目前世界上最新、最权威的脊柱关节炎读片方法，从临床基础及影像学技术入手，总结了强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎、未分化脊柱关节炎等疾病的临床及影像学特点。全书以病例及图谱的形式展现，每个病例均提供了简要病史及最终诊断，主要对脊柱关节炎的各种临床和影像学表现进行了详尽的阐述，为临床诊断及鉴别诊断脊柱关节炎提供了科学、直观的依据和帮助。

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磁共振成像（MRI）技术在临床实践中已作为检测脊柱炎症的影像学金标准，在疾病的早期和晚期均适用。可以指导疾病各个阶段的治疗，并为炎症的分级及患者对治疗的反应提供客观的信息。

本书以病例与图谱的形式展现，以临床和影像学的共同视角准确描述了风湿性疾病的最新分类标准、发病机制及治疗选择。每个病例均提供了详细的病史及最终诊断，精选、再现了影像资料，并总结相关资料，对所呈现的影像给出评注。

本书的每一位译者都系统学习了脊柱关节炎MRI的读片方法和技巧，参与了大量脊柱关节炎患者的临床诊治工作，对脊柱关节炎的诊治有共同的志趣，翻译中尽量做到与原文内容贴切，为了保证质量，我们反复公开审核，本书是所有译者通力合作的成果。

相信本书对临床风湿病医师、放射科医师、骨科医师及相关领域的研究人员掌握脊柱关节炎的诊断及鉴别诊断将起到巨大的促进作用，并可以有效地帮助他们解决复杂问题和诊断难题，对临床医师及其患者有巨大的应用价值。

王炎焱赵征

医院风湿科

本文摘编自《风湿病脊柱MRI病例与图谱》[(意)保拉·阿普里莱（PaolaD’Aprile）主编；王炎焱，赵征主译.北京：科学出版社，.5]一书“译者前言”，有删减修改。标题为编者所加。

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