强直性脊柱炎想治愈,只能接受昂贵的生物制

时间:2016-10-1来源:本站原创作者:佚名
强直性脊柱炎想治愈,只能接受昂贵的生物制

强直性脊柱炎是无法治愈的,任何吹嘘xx药物能治愈强直的人都是骗子。

强直性脊柱炎是一种古老的疾病,顾名思义会导致患者脊柱强直,腰背僵硬,活动困难。早在年前就有记载患者臀部疼痛,行动迟缓且直立困难。而直到19世纪末才有了较为完整的对强直的描述。而到了20世纪,随着X射线技术的发明,大家也开始了解了强直的影像学改变。

人的脊椎从上到下,颈椎,胸椎,腰椎的关节之间有软骨等结缔组织维持脊椎的活动。

而对于强直患者,软骨关节,滑膜关节都遭到破坏,关节附着的周围组织(包括肌腱,韧带)和椎间盘发生钙化,最终导致骨性强直。

通俗的形容就是像图中那样关节粘到了一起。

通常病变起始与骶髂关节和腰椎,接着向头部发展,累及胸椎和颈椎。最终导致严重的脊柱变形。

正常人能够简单完成的弯腰姿势对于患者而言非常痛苦。腰背部的持续疼痛对生活的影响很大,患者在日常生活中需要保持直立,避免弯腰,睡硬板床,坐硬“沙发”诸多讲究。

那是什么导致了关节被破坏?

在体内当然是通过免疫系统,所以这也是一类自身免疫病。而是什么免疫细胞怎么决定攻击脊椎具体的机制还并不清楚。

在年人们发现人类白细胞抗原B27和强直的发病密切相关以来人们也提出了各种假说(然而都还仅限于假说)。

但重要的常识是,虽然HLA-B27与强直二者强烈相关,并不等于HLA-B27阳性的人一定会发生强直性脊柱炎。也不是说HLA-B27阴性就一定不会患病。

基因和遗传决定了我们的所有方面,但环境同样重要。比如一个人身上携带有增加患2型糖尿病风险的坏基因,但如果他饮食健康不抽烟喝酒又爱锻炼,或许不会得糖尿病。比如一个人携带考90分的好基因,但如果他考前就是不复习,一样会考不好。

那么如何治疗呢?对于这类免疫疾病总有一些可借鉴的经验,比如用激素抑制免疫反应。然而使用激素的副作用很大。而强直性脊柱炎又多发于生育年龄,一些激素药物对生育影响很大。

之后有了TNF-a的抑制剂,让几百万患者收益。TNF-a在慢性炎症疾病中是一种促炎症细胞因子,但TNF-a又是一个特异性不强的炎症因子,在所有炎症反应都有作用,所以抑制TNF-a也有副作用,由于免疫力被抑制,患者也需要定期注射各种疫苗。

题主所说的益赛普也属于TNF-a抑制剂。作用其实只是降低免疫,并不能根治强直。

而最近又发现了Anti-IL17,白细胞介素-17是针对某一种Tcell产生的细胞因子,相比于TNFa又更加特异了,所以副作用相比于前者更小。但仍然有许多患者对其不敏感。

可见当今的科学手段也只是在缓解炎症,并无法治愈。

所以强直仍然是一个严重却缺乏重视的疾病,希望随着免疫学的发展能找到更好的药物。也魏则西事件之后大家应该要对骗子更加警惕,好好保护自己。

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