多数强直性脊柱炎患者在接受传统抗炎药物治疗不起效、无法抑制病情发展时,医院的医生建议下采取生物制剂,只要经济条件允许,患者也都会尝试这种更为“高级”的治疗手段,然而在生物制剂在国内投入使用的20年间,尚无一例有效治愈的案例,那么为何生物医院医生推崇? 生物制剂疗效受肯定,医院医生的“常用处方” 当国内医学对强直性脊柱炎一类的风湿免疫性疾病一筹莫展的时候,生物制剂的引进确实为患者们带来福音,常用的有进口的恩利、类克、修美乐以及国产的益赛普和强克。它通过识别、结合并阻断患者体内TNF-α,降低其引起的炎症反应,缓解疾病症状,相比传统的抗炎药物,生物制剂可明显改善AS患者中轴关节的疼痛与功能,对外周关节及肌腱端炎亦有明显疗效,医院医生的肯定。 同时,国内医学专家也早已认可,TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分,过度抑制可出现免疫缺损,合并心力衰竭、感染等,另外,生物制剂对用药的规范性、联合用药等有一定的要求,多重主客观因素导致,大多数患者无法持续进行规范的生物制剂治疗,所以从持续的效果看并未提高我国强直性脊柱炎整体治愈率水平。 为什么生物制剂长期疗效不尽完善,但还是被推崇 既然“生物制剂是治不好强直性脊柱炎的”这一论点已被多数医生认可,为什么还医院医生会建议强直患者使用生物制剂? 1治疗无难度,符合医生用药习惯: 生物制剂在国内外运用广泛,相比传统抗炎药见效迅速,其安全性和不良反应基本已可预见,临床操作除需筛查患者有无乙肝和结合感染外,基本无禁忌,适合多数门诊病人,通过皮下注射或肌肉注射,因此是一种相对安全、无难度的治疗手段,符合大多医生的用药习惯,也是一片“安全地带”; 4治疗难突破,无更好选择: 医院,很难有一种治疗技术能突破生物制剂这种相对高级的治疗手段,在保守的药物治疗手段中,生物制剂确属先进。而任何一种新药或新的治疗手段医院被投入使用都需经过重重审批,医院对强直性脊柱炎所投入科研力量有限,因此基本上停滞在这一治疗手段中难以突破。 综上所述,我们要说的是生物制剂治疗方式本无对错,但无论是患者还是国家医改部门,都更加希望国内专病专研的师资力量更加庞大,不断有新的诊疗技术为我们的患者改变疾病状态、改善生活质量。 新概念温馨提示 强直性脊柱炎是自身免疫系统紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性病。病情发展至中晚期,病灶部位随着纤维组织增生、玻璃样变、纤维化、硬化、钙化等,隔绝骨头原本通过滑膜获取营养,传统治疗的药物很难突破病变的滑膜层达到关节腔内,因此失去了药物治疗的初衷。药物和营养进不去,关节腔内的代谢产物排泄不出来,形成恶性循环,处于封闭的关节部位就如同沙漠里的树,最终枯萎。因此,全国风湿免疫界最新提倡:打通病灶药物及营养供给通道,让药物营养进得去,致病因子及免疫复合物能代谢出来,形成良性循环,成为治疗强直性脊柱炎至关重要的一步! 大家都在看 TMT抗复发检查对于强直性脊柱炎治疗的必要性与意义 年强直性脊柱炎诊疗或将解决疼痛反复难题 强直患者常见疑问,你知道吗? |