29岁女性我们看到这些“标签”时在这个迅猛发展的网络时代里我们可能想到的是某某“网红”？某“选美大赛”？爱美、比美已经成为时代主题

来自泰安的小邱（化名）原本也是一位追求美丽的女孩，可是自从3年前的一场突如其来疼痛让她一下子变成了“灰姑娘”。我们都知道“灰姑娘”有一双美丽的水晶鞋，可是小邱却对女孩们追逐的高跟鞋望而却步，只能选择“大一号”的软底鞋，这一切到底发生了啥？让我们一起走进小邱。。。。。。

3年前，正在带孩子的小邱突然感觉浑身无明显诱因出现双手指、双腕、右肘、左肩、双膝、双足趾肿痛，活动受限，医院，医生为其诊断为风湿性关节炎，给予止疼药物缓解。3年来仅靠止疼药维持的小邱发现多关节肿痛反复，且药效不佳，关节变形、肿大呈进行性加重，身体多处关节部位还出现了“大疙瘩”。医学知识缺乏的她也误以为自己患了人们说的“类风湿”，便少不了的误诊误治起来。

近2个月，由于病情的持续加重且得不到好转，小邱便求助医院解承新副院长，经验丰富的解院长在听到小邱描述时，也以为是“类风湿关节炎”，可仔细观察发现，其手指关节的变形不是类风湿关节炎所造成的关节破坏变形，更像是痛风性关节炎所积聚的痛风石。不能马上确诊的解承新副院长让小邱同时做了风湿四项及血尿酸的检测，结果真如解承新副院长所料，小邱的血液中尿酸值含量非常高，符合痛风性关节炎的临床诊疗标准。

痛风与类风湿关节炎差别非常大

为什么会造成小邱的误诊呢？

原来：痛风性关节炎一般好发于男性，一般起病时多发于脚部第一趾关节的红肿热痛，女性由于血尿酸水平通常要低于男性，且女性的雌激素具有保护作用，研究显示，女性月经期血尿酸水平明显低于非月经期，这可能与月经期雌激素分泌较多有关。因为雌激素可使细胞壁上的磷脂膜抵抗尿酸盐结晶沉淀，对肾排泄尿酸有促进作用，并有抑制痛风发作的作用。正常女性每月一次来月经，经期持续5～7天，血尿酸还未升至发作水平，下次月经又至，这样月复一月，年复一年血尿酸始终处在较低水平。而女性绝经以后，女性因为雌激素水平明显降低而不再受到雌性激素的特别保护，血中尿酸便急速上升，所以其水平相应升高并接近男性，才可能有痛风发作的机会。另外从饮食结构和饮食习惯方面女性相对男性而言，女性参与酗酒、暴饮暴食者比男性少得多。长期的高嘌呤饮食是高尿酸血症和痛风发病的重要原因，女性摄入高嘌呤饮食少，较少酗酒，食源性尿酸生成少，也是痛风发病率低的因素之一。

所以说，邱女士起病初期才20几岁，年纪这么轻，临床上发生痛风的概率可谓是非常“罕见”，加上女性多发风湿、类风湿、产后风湿等风湿疾病，所以又结合小邱全身疼痛的症状，医院为其误诊为风湿性关节炎也不足奇怪了，毕竟这么年轻的女性患有痛风性关节炎还是极其少见的。

可惜的是，等小邱再就诊时，全身各处已经出现大大小小的痛风石，更令专家们惊奇的是，小邱的痛风石不仅发生于手指脚趾各关节处，还有一处非常大的痛风石长在了脚底部，怪不得小邱见到高跟鞋就望而却步，这么大的痛风石，平时走路必然成了一个大问题，更别提高跟鞋了。

小邱表示：清除完痛风石的关节部位已经可以自由活动，功能不在受限。

张彦宽主任在病房中嘱咐道：临近年关，痛风患者一定要注意饮食，禁食海鲜、动物内脏、火锅汤汁、各种酒类等高嘌呤食物，以免体内高尿酸代谢紊乱异常，增加痛风发生的几率。同时康复的痛风患者应时刻复查，