医院膝关节疼痛7大原因,对症攻

引

言

俗话说“人老腿先老”

从开始走路的那一天起

膝关节也开始了它的漫漫人生路

膝关节是人体最复杂的一个关节，由股骨、胫骨、髌骨，及肌肉肌腱、韧带、软骨、半月板、滑膜和滑囊共同组成，任何一处出现了问题都可以引起膝关节不适或疼痛。让我们来看看引起膝关节疼痛的常见原因有哪些吧！

01运动过量过多的运动，锻炼了心肺功能，但牺牲了运动系统。此类疼痛发生在运动后，各个年龄阶段都有可能发生。这种疼痛都是因为突然增加的膝关节负荷导致软骨磨损，韧带劳损等没法在短期内得到及时修复造成的。如果拍核磁共振，可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓水肿，关节少量积液等。建议：急性期减少活动，疾病恢复后适量运动，循序渐进。02膝关节骨性关节炎

多见于中老年，女性居多，是膝关节正常的衰老过程。

是否超重负荷和肌肉韧带的强弱是本病发生早晚和进展速度的主要因素。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

此类关节炎的几个特点：

●中老年。

●启动疼。比如坐一会刚要起身时候疼、困难，走两步就好多了。

●关节骨骼增生、关节畸形，常常有关节缝隙和关节内侧的压痛。

●肿胀而疼痛，晚期关节炎一下地走路就疼，严重影响生活治疗。

光滑的关节软骨被磨损，并形成骨赘

建议：1.避免爬山、少爬楼、少蹲着干活，注意膝关节保暖。2.适当锻炼腿部肌肉力量，如直腿抬高。3.医院应用盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠、消炎止痛药等治疗措施，对部分人有效果。03半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

半月板损伤的几个特点：

●明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，关节肿胀有滑落感。

●屈伸膝关节时有疼痛感或者伴有疼痛的弹响。

●卡壳，即没法弯曲伸直，过会才能自行好转，这是由于有些半月板撕裂会卡在膝关节中。

●常伴有半月板周围炎，这种炎症性疼痛无论是膝关节活动还是休息后刚活动时都可能有疼痛感。

建议：

1.中青年人的半月板撕裂建议关节镜手术治疗。

2.老年人由于关节软骨磨损破坏，坑洼不平，对于中重度的关节炎合并半月板损伤，单纯处理半月板损伤意义已经不大。

04韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

①内侧副韧带受损

②后交叉韧带撕裂

韧带损伤的几个特点：

●有明确的外伤史

●不一定非常疼

●常常有膝关节不稳定的感觉

●韧带断裂往往需要外科手术治疗

●运动伤或外伤后关节的肿胀、疼痛，建议拍摄核磁共振，医院关节外科或运动医学科明确韧带情况。

建议：

1.剧烈运动前注意充分热身。

2.不要忽视反复疼或肿胀的膝盖，尤其在你以前受过伤或者敏捷动作时有“错动感”的时候。

3.强壮的下肢肌肉是韧带的有力保障。

05关节内游离体游离体是在膝关节腔里可以到处漂的一些小骨头。形成的原因很多，但是一旦形成，往往会造成膝关节突然“隔”一下，或者剧痛一下，或者膝盖被卡壳，活动不得。

建议：

确诊后，有膝关节突然卡壳或者突然剧痛症状的，可经关节镜取出。

06滑膜炎

膝关节滑膜的滑膜细胞分泌滑液，可以润滑关节软骨面，增加关节活动范围。

外伤、过度劳损或风湿免疫系统疾病、痛风其他疾病都可引起滑膜炎，产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

建议：

1.详查病根，滑膜炎多由其他疾病引起。

2.不要反复抽水，如果抽积液，抽完要加压包扎，抽之前要严格皮肤消毒，以免感染。

3.封闭治疗同一关节每年不要超过三次，糖尿病病人应该尽可能避免。

4.关节镜手术切除病变滑膜是一种治疗方法，但是由于病根难以确定，也有不低的复发几率。

07其他免疫性疾病如风湿，类风湿，强直性脊柱炎，红斑狼疮等也会引起膝关节病变。代谢性疾病如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率也有明显的上升趋势。另外不良的走路习惯、寒冷等因素也是膝关节疼痛的原因。08膝关节日常保健

注意保暖：不要长时间吹风扇、空调。天凉的时候，可以给自己配备一副护膝，既能保暖，也可以增加膝关节的稳定性，缓解疼痛。

热敷：改善膝部血液循环，同时也能够缓解肌肉的疲劳、痉挛，改善不适症状。若条件允许，可在医生指导下进行理疗。

适当户外运动：注意避免一些容易损伤关节的运动，比如，跳绳、打排球等跳跃性较大的运动。日常建议多做一做靠墙静蹲、直腿抬高等锻炼。

多吃对骨骼有益的食物

减肥：体重越大膝盖负担越大，膝盖磨损机会越大，膝关节退化越快。

药物：对于关节炎，无能根除此病的特效药，治疗上一般使用消炎镇痛药和营养软骨类药物。

骨伤科

我院骨伤科充分融合了我国数千年中医骨伤科优势及现代西医骨科技术，成医院重点科室。骨伤科病区位于住院楼8层，病房配备合理，集医疗、教学为一体的全方位发展的临床科室。

骨伤科特色

治病范围

我科对骨伤的常见病、多发病拥有独特的治疗方法，擅长各类骨折，脱位的手法整复小夹板及石膏固定的中医及手术治疗和颈肩腰腿痛的综合治疗。包括中老年股骨粗隆间骨折、四肢关节复杂骨折的手术治疗，同时开展“人工髋膝关节置换术”“腰椎管狭窄全椎板减压髓核摘除术”“腰椎压缩性骨折椎体成形术”“椎间盘突出微创消融术”等均取得良好效果。

骨伤科专科特色

1、PFN（股骨近端髓内针）微创手术治疗中老年股骨粗隆间骨折。

2、四肢关节复杂骨折锁钉固定技术

3、人工髋膝关节置换术

4、腰椎管狭窄全椎板减压髓核摘除术

5、腰椎压缩性骨折椎体成形术

6、椎间盘突出微创消融术

颈肩腰腿痛特色治疗

应用中医中药特色中医护理，冲击波治疗仪、蜡疗治疗仪、离子导入治疗仪、红外线治疗等多种先进专业设备，同时应用微创钩活术、三氧、射频、针刀、埋线、银质针等疗法治疗“颈椎病”“腰椎间盘突出症”“腰椎管狭窄症”“老年性骨关节病”“慢性膝关节滑膜炎”“肋间神经痛”“肩周炎”“三叉神经痛”“腱鞘炎”“网球肘”“痛风”“股骨头坏死”“风湿性骨病”等均取得良好疗效。

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