北京主治皮炎医院 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/210525/8987421.html 提起强直性脊柱炎,大家可能比较陌生,因为这个病不是很普遍和常见,但是提起周杰伦大家都晓得,并且很多粉丝都知道他是有强直性脊柱炎的,当初服兵役之前经均已鉴定,罹患有“遗传性僵直性脊椎炎”,才免服役,为此在结交女友、结婚方面,也感受相当的压力! 周杰伦说,“遗传性僵直性脊椎炎”是属于自身免疫系统问题遗传病,他的病史来自家族性的遗传,除他外还有叔叔与他同病相怜,一般发病期在二十岁至四十岁阶段,周杰伦直至中学有一次打篮球回家当晚,突然发现无法平躺睡觉而必须侧躺,且背部疼痛异常,甚至痛到锁骨都痛得不得了,经就医后虽然病痛暂时缓和,但他仍不时发病,后来父亲经友人建议让他试试推拿,未料症状更加严重,等再回到西医诊治,并经血液检查,才发现原来他未能幸免于家族遗传病。 周杰伦强调,目前他每日依赖西医的消炎药与止痛药加上胃药,来缓和他的症状不再继续恶化,而这种到了末期全身僵硬如僵尸,不能自由行动的病症,根据医师的建议,一定要动,最好的方法是游泳,或是做柔软操,不宜运动过于激烈,以免受伤。 看完周杰伦的案例,你对强直性脊柱炎有一定了解了吧,那么下面咱们就来认真探讨下这个病!如果你罹患这种病,你心中一定也存在以下这些困惑。 一、强直性脊柱炎可以怀孕吗? 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶骼关节及四肢大关节的慢性进行性疾病,本身对怀孕无影响,但是治疗强直性脊柱炎的药物有明显影响胎儿的不良反应。冒险妊娠,对母亲与胎儿风险增大! 另外,强直性脊柱炎是带有遗产倾向的疾病,患者的下一代很有可能患上这种病,所以产前要注意筛查。 正确做法 先有效控制疾病后,停药至少半年以上,才能考虑妊娠。停药是否已经达到半年以上,在准备医院检查,确定是否完全康复,有无其他并发症,并充分了解强直性脊柱炎的遗传性,然后再决定是否要孩子。 强直性脊柱炎患者怀孕期间注意事项: 1、女性强直性脊柱炎患者最好停药半年以上再决定生育 研究表明,治疗强制性脊柱炎药物中的柳氨磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定的影响,但是均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但大多是用量较大后出现的,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过毫克,但从优生优育的角度来看,在准备生育的半年前或更久时间就应停药,如此才不影响生育质量。 非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间很久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,通过调整或停药后可恢复正常。但是为了病情着想,患者绝对不能擅自停药,一般需要逐渐减量停药,否则容易导致病情增加。 2、女性强直性脊柱炎患者孕期服用药物治疗需谨慎 不少患者想着药物会对孩子有影响而宁愿自己忍痛也不愿服用药物,专家称如果病情加重可以使用少量激素治疗。但是注意的是非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)可能T提高流产率,影响胎儿肺发育;而甲氨蝶呤可以导致胎儿畸形,因此患者可以在医生指导下用药。 一般来说,强直性脊柱炎不会影响孕妇的分娩,但如果髋关节强直,分娩时候一般建议采用剖腹产。 强直性脊柱炎(AS)的遗传概率: AS男性患者遗传给儿子的几率为12%,遗传给女儿的几率为5%; AS女性患者遗传给儿子的几率为20%,遗传给女儿的几率红四15%; AS男性患者,其兄弟的AS患病率为9%,姐妹的AS患病率为5%; AS女性患者,其兄弟的AS患病率为13%,姐妹的AS患病率为9%。 女性患AS所具备的因素比男性要多,所以女性的患病几率低。但是女性一旦患有AS,她遗传给子女的几率要比男性高,并且她的兄弟姐妹的患病几率也比男性患者的兄弟姐妹的患病率要高。 二、强直性脊柱炎可以生育吗? 强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性均可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。只是要在停药半年后才能开始怀孕,怀孕期间尽量不要服用药物。 此外,还需注意以下问题: 1、在病程中,如果不恰当的长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。 2、对于病变处于晚期,已经发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。 3、强直性脊柱炎有明显的遗传倾向,HLA-B27阳性(人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一,现已证明HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多)的患病父亲或母亲生下的子女,有一半呈HLA-B27阳性,这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25-50%。国内一份报告,对5例患者的5个家庭进行调查,在被调查的53名亲属中,患强直性脊柱炎者21例。因此强直性脊柱炎患者应警惕自己的下一代发生类似的疾病的可能性。 友情提示: 强直性脊柱炎并不可怕,可怕的是患上了强直性脊柱炎,却不引起足够的治疗重视,导致病情进一步发展,最好造成患者残废,后半生失去自理能力等严重后果。女性强直性脊柱炎患者应尽早接受正确的治疗,避免病情晚期致残、关节融合夜魄神经导致性功能障碍等影响家庭幸福,更让你孕育出一个健康的宝宝。以目前的医疗水平使用正确的治疗方法完全可以达到临床治愈! 来源:海宝营养师说备孕 欢迎广大患友加入“风湿界患者家园”! 1.官方 2.官方 |