通过分析基线疾病负担，比较了在非类固醇类抗炎药（NSAID）治疗无效的放射学阴性的中轴型脊柱关节炎患者中，依那西普（ETN）与安慰剂治疗对生活质量（QOL）影响的差异。

纳入患者标准为：符合脊柱关节炎国际学会中轴型脊柱关节炎标准、不符合强直性脊柱炎标准（改良纽约标准）、3个月~5年系统性症状、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数≥4、经过≥2种NSAID治疗失败。将患者随机分配进入ETN组（50mg/w）或安慰剂组（双盲）分别治疗12周，随后ETN50mg治疗92周。研究期间允许持续应用NSAID。应用ANCOVA模型分析24周以上QOL结果。

在基线水平，患者的多维疲劳量表（MFI，ETN组平均为14.7，安慰剂组15.0）、EQ-5D效用评分（0.52，0.57）、EQ-5D视觉模拟评分（56.5，56.4）以及医疗结局研究（MOS）睡眠指数Ⅱ（45.5，48.1）均较正常人群水平差（正常应分别为6.6~8.0、0.86、82.5、和25.8）。在第12周，ETN组在以下方面优于对照组：Bath患者整体评分、夜间腰痛和平均腰痛情况、MOS简表-36（SF-36）的体格方面、工作效率和活动指数（WPAI）、活动障碍（P＜0.05）。ETN组在以下方面与对照组无显著差异：其他WPAI方面、MFI、MOS睡眠指数Ⅰ和Ⅱ、医院焦虑抑郁量表、EQ-5D效用评分、SF-36心理量表（P＞0.05）。在第24周时，安慰组中从12周转换应用ETN的患者，在大部分QOL评估中显示QOL得到改善，效果与接受ETN治疗24周的患者类似。

在QOL及工作效率评估中所表现出的改善中，ETN治疗具有优势，但在总体QOL评估中这一优势有限。短病程、短期安慰剂对照、基线期QOL评分跨度大对改善效果可能具有一定影响。

研究摘要原文：

TheJournalofRheumatologyAugust15,

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