每年3月24日是世界防治结核病日，从年德国微生物学家罗伯特?科霍发现了结核病病原菌，已经过去一百多年，结核病仍旧是全世界十大死因之一。

每年，全球都有数以百万人因该病死亡。即便活下来，很多人却陷入了穷病交加的生活境地，当前世界各国都在积极采取行动，向结核病宣战，已成为今年的主题——“终结结核，时不我待！”

一人患结核，全家被拖垮

结核病一直是传播速度快、易感人群多、疾病负担重的传染类疾病之一。每天，近3万人患上这一疾病，约人因结核病失去生命。

据世界卫生组织（WHO）最新发布的《年全球结核病报告》指出，年全球有万人罹患结核病，死亡万人。其中，87%的新结核病例发生在30个高结核病负担国家，八个国家占新结核病例的三分之二，主要集中在亚洲的东南亚、非洲等不发达国家。

我国是结核病大国，根据年卫生计生委公布的数据显示，~年，中国年报告结核病患者数均在90万左右，且疫情分布不均衡，西部高于中、东部，农村高于城市。虽然近年来我国在结核病防控方面取得了长足进步，但仍是发病的重灾区，患者总数量居全球第三。

结核病发病率虽然高，但并非如古代“痨病”一般，只能等死。如今，结核病是一种可防可治的疾病。正常人体内都有结核杆菌，生活环境恶劣、营养条件差者，免疫力就会更差，容易感染结核病。及早的发现，经过正规的抗结核治疗或手术，并坚持服药，是可以获得非常好的预后并实现痊愈的。

然而，现实情况是，很多人发现不及时，耽误了最佳的治疗的时间，陷入“小病拖大病，大病没钱治”的境地。尽管政府已将结核病纳入医保报销范围，为结核病患者提供了免费的检查和一线药物治疗，但辅助治疗尚不在免费范围内；另外，各地对耐多药结核的政策也不统一。很多抗结核治疗仍在门诊进行，多数门诊治疗费用尚未纳入医保，这导致超过一半的患者家庭正经历“灾难性医疗支出”。

目前，我国脊柱结核居全身骨关节结核的首位，脊柱结核以骨质破坏为主，是全身感染的局部表现形式。它不像感冒发热吃点药就能治愈，若治疗不当，很可能导致终身瘫痪。由于这类结核病大多影响到年富力强的成年人，因此在所有类型的结核病中，脊柱结核最容易导致一家人因病致贫、因病返贫。

调查了解到，我国结核病患者家庭的平均年收入约3万元，其中，每位患者治疗平均花费近元，占家庭年平均收入的23%；若按家庭实际年平均收入计算，花费比例更高达49%。而脊柱结核病人99%最主要的原因就是贫困，并且脊柱结核需要更长的治疗周期，更长时间的用药治疗，各种定期检查项目，导致大多数脊柱结核患者和家属都会陷入“越贫越病、越病越贫”的困境，成为摆在各国各地区结核病防治人员面前的难题。

一体化诊疗，救助脊柱结核

脊柱结核致残、致瘫率较高，能否及时有效地接受治疗，决定了治疗效果和肢体功能的保全。除了患者本身接受诊断、治疗较晚外，医院对脊柱结核的处理流程也较为落后，耽误了患者的治疗。

传统的处理流程是：医院确诊后，就让患者到结核病防治机构检查并接受治疗，确认没医院做手术，术后要回结核病防治机构继续治疗。

目前，抗结核治疗一般需要1年多，而由于在不同医疗机构之间来回奔波，导致从确诊到接受手术的时间大大延长。手术结束后，医院医院之间进行复查，病人往往被折腾得苦不堪言。

为积极响应国家“精准扶贫”的号召，不让一个人患大病，全家都倒下。医院（医院）作为湖北省医疗行业的主力军，联合北京中卫公益基金会开展“强起来——关爱成人脊柱结核精准扶贫走基层”救助项目，旨在救助全国范围内的低收入家庭、农村特困户、边远山区的成人脊柱结核病患者，改变一个家庭的命运，改变因病致贫的局面，使广大脊柱结核贫困患者受益。

医院脊柱外科专家正在进行手术

医院（医院）利用该院在脊柱外科类疾病防治方面的专业优势，经过摸索，在夏平副院长的带领下，该院脊柱专业团队在继承创新传统中医药基础上，运用中西医结合新医学的跨界学习，把结核化疗、并发症处理等一体化治疗探索，建立了“脊柱结核中西医一体化诊疗模式”。

他们在临床上发现了脊柱结核病人，一旦排除传染性，就可以马上对病人进行抗结核病治疗，化疗一到两周就及时手术，实现抗结核治疗和手术之间的无缝对接。从患者术后的化疗、营养状况的中西医结合调理，到化疗并发症的处理以及药物的中药西药调整等方面，实行中西医一体化管理。临床发现，除了耐多药结核病人外，大部分脊柱结核病人采取短程治疗，在10个月左右基本痊愈，缩短抗结核治疗时间。

医院脊柱外科医护人员在为患者查房

过去的年，该院联合由爱心企业成立的北京中卫公益基金，共同发起了“强起来——关爱成人脊柱结核精准扶贫走基层”救助项目，帮助贫困家庭的经济顶梁柱成人群体，针对18岁以上的成人患者，尤其是低保户、贫困户，进行每人5万元的脊柱结核手术费用的补助。

经过第一期项目实施反馈来看，患者及家庭的医疗负担得到大大减轻；从患者的愈后随访来看，一体化诊疗方式更好的帮助患者减少了疾病周转时间，总体康复效果更佳，对于患者重返社会工作，更加有利。近年来，该院开展脊柱结核手术多台，积累了丰富的中西医一体化的手术经验和围手术期管理经验，脊柱结核中西医一体化治疗方案也取得了较好的社会反响。

此次，脊柱结核救助项目也得到全国大人代表的