01

调理原则

强直性脊柱炎患者的姿态护理直接决定着病人的关节功能是否能得到良好的恢复。除了急性期和严重期出现剧烈疼痛外，强直性脊柱炎患者应坚持进行姿态的矫正和关节功能的锻炼。患者在行走和站立时，均应尽力保持正常的姿态，病人应做到坐姿要正，站立要直，切不可为了避免腰背疼痛或疲劳而随弯就弯，怎样舒服怎样做，这样长期下去会加速脊柱的畸形。

02

姿势调整

注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时；做力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。

03

运动训练

为了保持脊柱及关节的活动功能，病人应经常进行颈部、胸、腰椎各个方向的前屈、后仰、左右转动等活动，为了保持胸廓的活动度，患者应经常进行深呼吸和扩胸运动，为了保持髋关节、膝关节的活动度，防止髋、膝关节的挛缩畸形，应经常进行下蹲等活动。

此外，还可作俯卧撑、斜撑及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是强直性脊柱炎最适合的全身运动。但本病患者严禁跳水，以免造成颈椎和颈脊髓损伤。对强直性脊柱炎进行的姿态护理可以有效地预防脊柱的僵直，筋腱挛缩，肌肉萎缩，关节功能丧失等症状的发生。

04

运动量评估

病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量，开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适，但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。

05

疾病自测

以下三个部位可以一个月测量一次，病人可以亲自看到自己身体功能在综合治疗后正在逐步改善，从而增加与疾病斗争的信心。

颈椎：测量颈椎的活动度，包括前屈、后伸、侧屈、旋转。

腰椎：测量指地距和改良Schober实验。①指地距，指的是立位，双膝关节伸直位，双足并拢，身体尽量做屈曲弯腰的动作，测量指尖到地面的距离；②改良Schober实验，在皮带与脊柱的交点作一点，从此点沿脊柱向上10cm处作一点，测量前屈时两点的延伸距离，正常人可达16~22cm，而重型强直性脊柱炎仅增加l~2cm。

髋关节：测量臀地距，病人作下蹲动作，肛门到地面的垂直距离。