哪一类强直性脊柱炎患者致残率更高

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强直性脊柱炎是一种慢性疾病，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。其病情症状主要是累及患者关节部位，导致患者关节疼痛伴随着僵硬，还可能出现活动受限的情况。强直患友一旦出现关节正常活动功能受限，则有可能最终发展成关节畸形、脊柱强直、残疾的程度。强直性脊柱炎是一种可能致残的慢性疾病，有患者有这样的疑惑，“强直患友到后期一定会导致残疾瘫痪吗”？强直性脊柱炎的症状表现存在非特异性，其病情症状表现和病情发展态势在不同患者身上的表现各不相同。强直性脊柱炎发病早期，无菌性炎症侵蚀患者的关节部位，导致关节充血肿胀，患者只会觉得关节疼痛肿胀并不会有关节活动受限情况出现，更不会有残疾情况出现。但如果强直性脊柱炎病情发展到严重程度，无菌性炎症反复刺激患者的关节部位，关节内骨质和软组织遭到破坏，关节与关节之间的间隙逐渐变窄甚至是消失，关节与关节融合起来，连成一片，这样就会影响到关节的正常功能活动，从而导致脊柱强直、残疾的情况出现。

如下图中的这个患者

郭～，男，确诊强直多年，强直晚期患者。

患者病情描述：DR显示双侧股骨头缺血增生变形。腰椎反弓，间隙消失，骨桥形成，出现竹节样变。胸椎曲度加大，肋横关节粘连，出现竹节样变。颈椎关节间隙粘连。

由于强直性脊柱炎在不同患者身上的症状表现和病程发展情况不同，因此就患者不同病情症状来说，临床中存在有的患者发病十数年强直病情也未有太大的发展，病情控制的还可以，患者看起来和正常人无异；有的患者则是强直初次发病后病情持续发展，迅速恶化，短则三五年，长则十年之内就出现严重的活动不便，甚至是发展到要靠轮椅、拐杖出行的地步。特别是一些患者发病早期时候未能及时发现病情、及时治疗病情，导致强直病情给身体带来进一步损害，出现残疾瘫痪情况。什么样的强直患友更容易出现残疾情况

1患者发病年龄小，病程时间较久。青少年时期发病的强直患友强直后期更容易出现残疾情况。

2存在家族发展病史的强直患友较单独发病的强直患友更容易出现残疾情况。

3强直发病初期髋关节就受累的强直患友。强直累及髋关节的案例虽然占比不大，但这种情况危害性却很大。髋关节受累是强直致残的一个重要诱因。

4强直发病后病情发展速度较快，特别是病情急剧恶化的患者很可能在发病后短期内就出现残疾情况，需格外注意。另外，强直发病后反复次数越多，强直导致残疾的风险系数越大。

5强直性脊柱炎发病后未能及时有效治疗的强直患友。早发现、早治疗可以有效控制病情发展，防止强直病情快速恶化的情况出现，从而降低强直致残的风险系数。

6运动锻炼可以帮助强直患友提升关节的活动度，反之，如果患者长期不运动，关节的活动度也会退化。平时运动量少的强直患友比定期运动的患者朋友更容易出现强直病情致残的情况。

强直性脊柱炎有致残的可能性，但这个可能性并非%，因此不是强直性脊柱炎发展到后期就一定会导致残疾。强直性脊柱炎是否会导致患者残疾与患者自身病情症状有关、与发病初期受累关节有关、与病情发展情况有关，与患者的身体素质有关、更与患者对待病情的态度以及对病情采取的治疗措施有关。

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