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中医特效处方集

王宝林大医访谈录（上集）

王宝林大医访谈录（下集）

第十三章骨伤科疾病

第五节退行性脊柱炎

概要：退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎，是胸椎或腰椎进行性疼痛并有局部压痛为主的一种增生性关节疾病。多见于40岁以上中老年人，尤其是年青体力劳动者。中医属“骨痹”范畴，认为因风寒湿邪久积，或年老体弱，骨失充养，骨质脆弱所致。表现为骨络疼痛，或肢体麻木，或大关节僵硬变形，活动受限等，本病正虚为主，邪实为次。风寒湿邪所入，必由营卫先虚，肝肾不足，肝主筋，肾主骨，人到中年后，肝血肾精渐亏，气血不足，或“复感于邪，内舍于肾”，肾气不能宣行，肝血失于濡养，因而邪气留滞，气血凝涩，骨痹乃成也。治宜补肝肾，祛风湿。古方有安肾丸、羚羊角散，皆治骨痹。故投骨痹安肾汤治疗本病，疗效较好。

处方骨痹安肾汤

组成：肉桂末2克（分3次冲吞），制川乌6克，巴戟天10克，肉苁蓉10克，补骨脂10克，怀山药10克，萆薢10克，石斛10克，当归10克，川芎10克，防风10克，威灵仙15克，酸枣仁10克，茯神10克，炒苡仁10克，木香6克（后下），甘草10克，独活10克，杏仁10克。

用法：水煎3次，分3次服，每日1剂，30剂1个疗程，连服2-3个疗程；亦可制丸药缓服，3个月为1个疗程，连服2-3个疗程。

功效：温阳益肾，祛风止痛。主治退行性脊柱炎。

医案：于某，男，63岁，农民。患脊背疼痛渐进性加重已5年多，久治不效，近感夜卧疼痛加重，故来求治。投本方服35剂，并适当锻炼身体，又制丸药连服3个月。复查脊背疼痛消失，活动自如（患者已睡木板床）。随访1年未复发。

按语：本方温而不烈，散而不燥，补而不滞，通而不破，共奏温阳益肾，祛风止痛之功效。

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