这一周以来，接诊了很多患者，每天很忙，却也收获满满，接诊的患者越多，了解的病情信息就越多，制定的治疗方案也越来越全面，疗效也会被越来越多的患者认可。

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关节疼痛、活动受限和驼背是来院患者常见的病情症状，有的病情轻，有的病情严重。

　　1.在病情早期，无菌性炎症刺激滑膜导致疼痛

　　早期患者典型的症状为疼痛，无菌性炎症随着血液循环到达中轴关节大量繁殖附着在关节囊，刺激滑膜组织水肿、增生出现疼痛症状。早期无菌性炎症没进入患者关节腔，骨质还没有受到炎症的侵犯，只是附着在关节囊表面，所以是临床治疗的黄金时期。因此，只要祛除关节附着点炎症可以达到治痛的效果！

　　2.随着病情发展至中期，无菌性炎症深入关节腔形成粘连造成关节受限

随着附着处的无菌炎症不断反复性的刺激，从而导致关节囊滑膜充血、水肿、增厚等临床症状出现，在关节囊外部形成厚厚的炎性包裹层,导致药物及营养进不去，同时病变滑膜继续释放炎性物质，进入关节腔，关节自我修复产生的肉芽组织增生，导致关节间隙变窄或粘连，出现关节处僵硬、局部活动受限等症状。因外部炎症包裹，关节腔炎性物质和代谢产物出不来，如同沙漠的枯树，从而形成“恶性循环”。

　　因此消融关节囊的炎性包裹层，恢复滑膜原有的通透性是至关重要的一步，恢复正常运送药物和营养的良性功能，正常剂量的药物药物能进入关节腔消融炎症，达到治痛、防残效果，同时停止分泌炎性进关节腔，抑制病情发展致残。

　　3.病情发展严重至晚期，无菌性炎症侵犯骨质，造成骨质融合、驼背

这期的患者因多年的病情发展，无菌性炎症已经严重侵蚀骨质，随着钙质沉积不断钙化和骨化→新骨形成，骨性连接→出现骨刺、骨桥、骨赘→关节骨性融合→强直固定、变形、竹节样改变、驼背畸形，严重的甚至瘫痪在床，肌肉萎缩，生活不能自理等病情。

　　这时的患者还是存在临床治疗价值的。因为很大一部分患者的关节没有完全融合，祛炎治疗后局部良性循环建立，营养物质能充分修复滑膜、肌腱、韧带、软骨与骨质等，同时滑膜正常分泌滑液促进骨愈合，改善驼背畸形，后期再加上辅助功能锻炼，可做到生活自理的。

总结：说到底，造成患者疼痛、受限、驼背的最主要原因是无菌性炎症，它是推动病情发展的“罪魁祸首”。因为很多患者对无菌性炎症并不熟悉，所以他们在治疗时走了很多弯路，钱花了病也没治好，难免会丧失信心和怀疑治疗方法是否科学。我们要做的，是要用科学规范的治疗、用看得见的效果，重建患者走向康复的信心！

写在最后：患者是我每天接触的最多的人了，他们的喜怒哀乐、担心期望我是能够体会到的，作为一名医生，在给予患者好的疗效的同时，也应该给予他们信任和关怀，在“抗强”路上一起前行！

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